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為了充分借鑒成功經(jīng)驗，少走彎路，早日通過“三甲”醫(yī)院評審，2011年9月16日，馬顯力院長率領(lǐng)我院領(lǐng)導(dǎo)班子成員及部分職能科室主任一行二十人赴中山市小欖人民醫(yī)院，參觀學(xué)習(xí)該院創(chuàng)建“三甲”的先進(jìn)經(jīng)驗。該院的辦公室鄭國俊主任、“三甲”辦張金成主任，護(hù)理部林俊主任等對我院一行給予了熱情的接待。
據(jù)介紹，中山市小欖人民醫(yī)院是1907年建院，1994年通過“二甲”醫(yī)院評審；新醫(yī)院是2003年籌建，2006年投入使用，2007年申報成為南方醫(yī)科大學(xué)的非直屬附屬醫(yī)院，2009年開始起動創(chuàng)“三甲”工作，經(jīng)過兩年多的努力， 2011年4月通過了“三甲”醫(yī)院評審。
在當(dāng)天的經(jīng)驗交流會上，鄭國俊等多位職能部門主任對我院一行的來訪表示熱烈歡迎，隨后，鄭國俊主任向我們介紹了醫(yī)院的基本情況、學(xué)科發(fā)展、醫(yī)院管理以及創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院等方面的經(jīng)驗。我院馬顯力院長首先表明我們來訪目的并代表我院向小欖人民醫(yī)院順利通過“三甲”醫(yī)院的評審表示祝賀，同時希望通過學(xué)習(xí)小欖醫(yī)院創(chuàng)“三甲”的先進(jìn)經(jīng)驗，進(jìn)一步提高我院的醫(yī)院管理水平，加快我院創(chuàng)“三甲”步伐。
會后，該院鄭主任和張金成主任安排我院與小欖醫(yī)院“對口部門”直接溝通學(xué)習(xí)。我院的馬顯力院長、陳小凱副院長、許漢標(biāo)副院長、鄧漢東副院長及何小慧主席參觀了小欖醫(yī)院重點?？浦坏奈?chuàng)外科，了解到“三甲醫(yī)院”重點?？茟?yīng)達(dá)到的水平和具備的條件；我院的其他人員也學(xué)習(xí)了小欖醫(yī)院各職能科室的創(chuàng)“三甲”工作情況，該院的辦公室、人事科、護(hù)理部、科教科、質(zhì)控科、院感部、信息科、財務(wù)科和“三甲”辦等重要職能部門主任分別詳細(xì)介紹了該院創(chuàng)“三甲”的經(jīng)驗、具體做法以及注意事項。
馬顯力院長表示，通過參觀學(xué)習(xí)，我們收獲頗豐，參觀學(xué)習(xí)時間雖短，但是受到了小欖人民醫(yī)院的熱情招待，他們把創(chuàng)“三甲”的經(jīng)驗傳授給我們。通過到小欖人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，增強了我們引進(jìn)人才的意識和決心；通過參觀學(xué)習(xí)微創(chuàng)外科，掃清了我們打造重點?？频拿^(qū)，樹立了我院重點?？平ㄔO(shè)的信心。小欖人民醫(yī)院和我院都是在相同層次上發(fā)展起來的醫(yī)院，我們希望加強與小欖醫(yī)院的溝通聯(lián)系，借鑒該院創(chuàng)“三甲”的經(jīng)驗，以指導(dǎo)我院的創(chuàng)“三甲”工作。
中山市小欖人民醫(yī)院創(chuàng)“三甲”的寶貴經(jīng)驗對于我院的創(chuàng)“三甲”工作有著重要的啟發(fā)和指導(dǎo)意義。第一，要求領(lǐng)導(dǎo)高度重視，全員動員，職工積極熱情參與，穩(wěn)抓落實。第二，熟悉標(biāo)準(zhǔn)，將創(chuàng)“三甲”工作任務(wù)合理分解到各部門，調(diào)動全院員工力量，完成創(chuàng)“三甲”的各項任務(wù)。第三，材料準(zhǔn)備要詳實，必須按《廣東省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)與評價細(xì)則》要求準(zhǔn)備各種材料，補充的材料應(yīng)充分尊重原始材料。第四，病歷檢查是“三甲”評審的重點，在準(zhǔn)備病歷資料時必須“苦干加巧干”，按《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》倒查三年內(nèi)的病歷，查漏補缺，并做好登記。第五，克服薄弱環(huán)節(jié)，加強法律法規(guī)、院感知識、“三基”、“三嚴(yán)”、住院醫(yī)師規(guī)范化等方面的培訓(xùn)，熟練掌握診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程。每月組織1~2次小考試，沖刺階段每月組織一次大考試，對考試成績優(yōu)秀者予以獎勵，對考試未達(dá)標(biāo)者予以處罰。第六，注重教學(xué)和科研的作用。教學(xué)和科研是“三甲”評審的難點和重點，我院應(yīng)盡快申請成為高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院，讓更多具備條件的專家成為醫(yī)學(xué)院校的導(dǎo)師；同時對專業(yè)技術(shù)人員在核心期刊發(fā)表論文的數(shù)量作出硬性要求。第七，強化職能科室的作用，控制床工比和床護(hù)比，開展臨床路徑和單病種質(zhì)控管理、醫(yī)師定期考核等；同時成立督導(dǎo)組、病歷組，定期對臨床科室病歷倒查、資料整理、技術(shù)項目開展情況等進(jìn)行督導(dǎo)。第八，創(chuàng)建工作要做到建與評相結(jié)合，以評促建，以評促改，在創(chuàng)建過程中不斷提升醫(yī)院的綜合實力。第九，盡可能獲得政府及上級部門的支持。
參觀學(xué)習(xí)的返程路上，參觀學(xué)習(xí)的每個人都發(fā)表了參觀學(xué)習(xí)的心得體會，馬顯力院長都對其給予點評。最后，馬顯力院長總結(jié)，此次參觀學(xué)習(xí)非常及時和非常必要，不但使我們及時理清了工作思路，找出了我院現(xiàn)狀跟評審標(biāo)準(zhǔn)的差距，而且學(xué)習(xí)到小欖醫(yī)院先進(jìn)的管理方式和工作方法，這些對我院創(chuàng)建“三甲”工作有著重要的促進(jìn)和推動作用。目前我院創(chuàng)“三甲”工作正處于對照標(biāo)準(zhǔn)、自查整改階段，我院員工目前創(chuàng)“三甲”工作的積極性還不高，近期將組織全院分科召開創(chuàng)“三甲”動員會，充分調(diào)動全院員工的積極性。我們必須明確目標(biāo)，全員參與，抓住重點，扎實推進(jìn)創(chuàng)“三甲”工作有序開展，確保我院順利通過“三甲”評審。
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