惠州市第三人民醫(yī)院綜合病區(qū)包括老年醫(yī)學科和全科醫(yī)學科。
老年醫(yī)學科(干部病區(qū))是以開展老年慢性內(nèi)科疾病的診治和離、退休干部疾病預防保健工作為主,集醫(yī)、教、研為一體的綜合內(nèi)科病區(qū),科室采用多學科團隊的工作模式在病房開展工作。將現(xiàn)代老年醫(yī)學的理念用于臨床工作和管理,在臨床工作中重視老年人的特殊問題,重視老年患者的衰弱問題,采用老年醫(yī)學個體化、全程管理的理念為老年患者制定干預方案,有效減少了醫(yī)源性問題,獲得良好的效果和極高的患者滿意度。病房主要收治急性、亞急性老年內(nèi)科疾病患者,多種慢病(共病)患者,患有多種疾病難以做出??茮Q策的患者,年老體弱者,有老年問題、老年綜合征、或有如頭暈頭痛、失眠、消瘦、納差、乏力等非特異癥狀的老人,針對各種老年期問題,并根據(jù)老年患者多種疾病并存;癥狀、體征不典型;藥物不良反應增加;易發(fā)生急性并發(fā)癥;合并癥多等臨床特點,對所有患者都進行全面、細致的綜合評估,從而為患者制定更為精準的個性化防治措施,并為所有在我院就診的老年病患者建立全程醫(yī)療管理檔案,提供住院→門診→家庭全程跟蹤的醫(yī)療服務模式。
科室堅持“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為根本”的原則,制訂了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進措施;科室管理制度;出院病人隨訪制度;危急重癥病人處置流程及預案等各項管理制度及科室診療、技術操作規(guī)范和質(zhì)量控制標準。
惠州市第三人民醫(yī)院是粵東地區(qū)較早開展老年醫(yī)學服務的三甲醫(yī)院?!耙惑w多病”是很多老年疾病的特點,也就是說,很多老年患者同時患有心、腦、肺、腎等多種疾病,這使得老年人的疾病更為復雜。醫(yī)院特設老年醫(yī)學科能為老年人就醫(yī)提供很大便利,一方面老年人往往身患多種疾病,就醫(yī)時需要照顧到老年人身體的整體狀況,另一方面同樣一種疾病,發(fā)生在老年人身上和發(fā)生在年輕人身上需要不同的治療方案,因此,對于治療老年疾病的醫(yī)生有著更高的要求。
平常醫(yī)生都說要“??茖V巍?,那么自己的糖尿病,到底應該去內(nèi)分泌科還是老年醫(yī)學科?僅患單一種內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、痛風等),到專科或者到老年科看都是可以的。但一位老年人同時患有心腦肺等多種疾病的情況極為常見,這種特點使得老年人的疾病更加復雜。對于一位患有多種疾病的老年人來講,到老年科就診,醫(yī)生能兼顧多??啤⒍嘞到y(tǒng)疾病,再根據(jù)情況決定是否需??圃\治,免除了掛數(shù)個不同??频穆闊?/span>
既然很多老年人同時都患有不同的疾病,就代表著他們也要同時吃很多種藥物,意味著藥物之間產(chǎn)生的副作用也會增加。如果患者分別就診不同的???,每看一次??疲幬镉謺黾右欢?。而老年科由于可以同時兼顧不同的疾病,就可以做到給患者根據(jù)病情適當增減藥物,做到用藥個體化。
很多人對老年醫(yī)學科不了解,僅僅將它當成是掛不到熱門科室號的備選,但其實,老年醫(yī)學科同樣可以承擔很多疾病的治療工作,我們可以將老年醫(yī)學科看成是一個專門為老年患者做綜合評判的科室,能夠根據(jù)疾病的復雜狀態(tài),抓住疾病的主要矛盾,提供綜合、全方位的診療策略。例如,老年醫(yī)學科醫(yī)生在給高血壓合并痛風的患者開具降血壓處方時,一般都會選用不含利尿劑的藥物,以免藥物誘發(fā)或加重痛風;對冠心病、心力衰竭的男性患者,我們會兼顧治療前列腺增生及睡眠障礙,因為老年人排尿通暢、睡眠改善對心功能的改善及血壓控制有良好的幫助。
此外,如果患者曾到??凭驮\,有了明確的診斷治療之后,又或者需要進行中醫(yī)特色治療、康復理療時,也可以考慮到老年醫(yī)學科就診?!坝忻鞔_疾病可以看老年醫(yī)學科,沒有明確疾病卻又感到不適同樣也可以看老年醫(yī)學科”。從某種意義上說,老年醫(yī)學科是老年人看病的窗口和前哨,能夠為老年人看病起到篩查和分診的作用,提高老年人的生活質(zhì)量。
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