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我院脊柱外科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，憑借譚志宏主任醫(yī)師科學(xué)管理及勇敢探索，骨二這支年輕而富有朝氣、團結(jié)積極進取的?？茍F隊正逐漸走向成熟。脊柱外科自分科以來，開展了大量脊柱手術(shù)，多項技術(shù)填補了我院及惠州地區(qū)空白，近期我科在手術(shù)治療腰椎間盤突出癥上又取得重大突破。
腰椎間盤突出癥發(fā)病率高、是腰腿痛最常見的原因之一，部分病人保守治療可以緩解病情得以控制；部分病人由于突出髓核壓迫神經(jīng)根，可致神經(jīng)根變性，表現(xiàn)為下肢無力麻痛、反復(fù)腰腿痛，如得不到有效的手術(shù)治療，嚴(yán)重的可致殘。傳統(tǒng)的腰椎間盤突出癥主要為后路椎板間開窗、椎間盤摘除術(shù)，或后路椎板切除減壓、椎間盤摘除、經(jīng)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，其缺點前者為：“復(fù)發(fā)”率高，椎間隙變窄或消失，椎管容積變窄至椎管狹窄，椎體無法融合，加快退變。后者缺點為：手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多，術(shù)后恢復(fù)慢，不能早日下床活動及醫(yī)療費用高等問題。我科在譚志宏主任醫(yī)師積極的臨床總結(jié)及銳意探索下，借鑒國內(nèi)先進脊柱技術(shù)，在惠州地區(qū)率先開展數(shù)例后路患側(cè)椎板間開窗髓核摘除、患側(cè)經(jīng)椎弓根單側(cè)螺釘固定、椎間Cage融合治療腰椎間盤突出癥，此術(shù)式有創(chuàng)傷出血少、健側(cè)無干擾及損傷、又能恢復(fù)椎間隙高度、骨性融合防止退變及再次復(fù)發(fā)等優(yōu)點，對合并椎體不穩(wěn)及患側(cè)椎管狹窄的病人效果更為確切。此項手術(shù)的成功開展填補了惠州地區(qū)空白，同時也是國內(nèi)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥先進技術(shù)，標(biāo)志了我院脊柱外科又邁進了堅實而有力的一步。
病例匯報1：老年女性患者，因“反復(fù)腰腿痛10年、加重伴左下肢麻痛2月”之主訴入院，術(shù)前左下肢肌力3+級，淺感覺減退。術(shù)后腰腿疼緩解，肌力及感覺恢復(fù)正常。(圖1、圖2)
術(shù)后腰椎X線提示單側(cè)釘棒系統(tǒng)固定穩(wěn)妥，椎間隙高度恢復(fù)正常，融合良好。（圖2）
病例匯報2：老年女性患者，因“反復(fù)腰腿痛10年、加重伴左下肢麻痛3年”之主訴入院，術(shù)前間斷性跛行，左下肢肌力3+級，淺感覺減退。術(shù)后腰腿疼緩解，肌力及感覺恢復(fù)正常。(圖1、圖2)
術(shù)后腰椎X線提示單側(cè)釘棒系統(tǒng)固定穩(wěn)妥，椎間隙高度恢復(fù)正常，融合良好。（圖2）
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