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模塊
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參數(shù)要求
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總體要求
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指標(biāo)要求滿足2022年國家VTE防治質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)
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VTE風(fēng)險評估功能
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1、醫(yī)生、護士等使用統(tǒng)一的VTE風(fēng)險評估量表進行評估，護士與醫(yī)生可進行協(xié)同VTE風(fēng)險評估，醫(yī)生在護士評估的基礎(chǔ)上可進行二次修改確認(rèn)，最終由醫(yī)生把關(guān)，結(jié)果由護士與醫(yī)生共享。
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▲2、評分支持最新經(jīng)典評估模型，根據(jù)“全國肺栓塞和深靜脈血栓形成防治能力建設(shè)辦公室”于2022年發(fā)行的《醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥防治質(zhì)量評價與管理建議（2022版）》所推薦的評估表單要求進行配置，包括：Caprini評估模型、Padua評估模型、婦產(chǎn)科評估（基于2020年發(fā)布《上海市產(chǎn)科靜脈血栓栓塞癥防治的專家共識》，RCOG版量表）、腫瘤科評估（基于《腫瘤患者靜脈血栓防治指南 CSCO 2020》）、外科出血風(fēng)險評估模型、內(nèi)科出血評估模型（參考《2018-中國肺栓塞診治與預(yù)防指南-YX14A07指南規(guī)范》）、機械預(yù)防禁忌評估模型、DVT Wells評估模型、PE 簡化Wells評估模型等項目。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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▲3、對患者進行多個時間點的多次VTE風(fēng)險評估，對患者進行多個時間點的多次VTE風(fēng)險評估：包括入院評分、術(shù)后評分、轉(zhuǎn)科后評分、病情變化后評分、出院評分、其他評分（詳細(xì)描述為除了固定的時機外，可以做到隨時評估，不受限制）。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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4、醫(yī)生可對不同評估時機評分進行評估或確認(rèn)。
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5、具有院內(nèi)VTE管理醫(yī)生端、護理端。
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AI自動評估預(yù)警
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AI自動識別評分選項：自動識別選項并評分選項實現(xiàn)AI自動勾選?？赏ㄟ^系統(tǒng)對接、數(shù)據(jù)抓取或手動錄入等方式。
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VTE臨床輔助決策支持
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具有臨床預(yù)防輔助決策功能，為醫(yī)生評估完VTE風(fēng)險的住院患者提供適合的藥物預(yù)防和機械預(yù)防措施推薦方案。
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在院實時監(jiān)控
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1、可實現(xiàn)對全院數(shù)據(jù)進行實時監(jiān)控功能，查看全院總評分率以及各評分時機評估率、醫(yī)生確認(rèn)率、（各評分時機詳細(xì)描述為：入院后、手術(shù)后、轉(zhuǎn)科后、病情發(fā)生變化后、出院前）出血評估率、預(yù)防措施率、預(yù)防準(zhǔn)確率。
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▲2、可以查看全院高危、中危、低危、各評分節(jié)點的（各評分節(jié)點詳細(xì)描述為：入院后、手術(shù)后、轉(zhuǎn)科后、病情發(fā)生變化后、出院前）VTE未評分、出血未評分、VTE已發(fā)生患者人數(shù)，點擊可以進入對應(yīng)的患者列表（列表內(nèi)容包括管床醫(yī)生、科室等相關(guān)信息并可以EXCEL導(dǎo)出列表）。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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3、列表數(shù)據(jù)可以按照院區(qū)、科室進行篩選并導(dǎo)出。
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4、查看全院VTE患者列表時，包括VTE患者診斷結(jié)果的抓取分析顯示。
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▲5、科室數(shù)據(jù)顯示包括各評估節(jié)點（各評分節(jié)點詳細(xì)描述為：入院后、手術(shù)后、轉(zhuǎn)科后、病情發(fā)生變化后、出院前）風(fēng)險評估率、出血評估率、預(yù)防措施率、預(yù)防準(zhǔn)確率、中高危數(shù)據(jù)分布及明細(xì)以及并以柱狀圖形式展示，可以按照倒序、正序切換排序并EXCEL導(dǎo)出。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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6、質(zhì)控部門可以通過全院監(jiān)控查看各科室評估情況。質(zhì)控數(shù)據(jù)展示注解需剔除或標(biāo)注14歲以下兒童以及日間手術(shù)、24小時內(nèi)出入院患者數(shù)據(jù)。
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科室實時監(jiān)控
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1、可實現(xiàn)對科室進行實時監(jiān)控功能，實現(xiàn)對每個住院患者VTE風(fēng)險評估狀態(tài)的實時監(jiān)控，對于非手術(shù)患者達到評估時間可彈窗提醒?？剖铱梢栽谧≡横t(yī)生工作站或電子病歷系統(tǒng)圖標(biāo)上顯示風(fēng)險等級圖標(biāo)，并通過顏色進行標(biāo)注為高危為紅色、中危為黃色、低危為綠色
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▲2、每個科室有單獨的監(jiān)控頁面。展示出血評估率、預(yù)防措施率、預(yù)防準(zhǔn)確率。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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▲3、可以顯示當(dāng)前在院患者、高?；颊?、中危患者、低?；颊?、VTE未評分、出血未評分、VTE已發(fā)生的人數(shù)。點擊可以進入對應(yīng)的患者列表。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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4、患者顯示的信息包含住院號、患者姓名、床號、科室、病區(qū)、主管醫(yī)生、評分類型、評分分?jǐn)?shù)、評分等級。
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5、顯示本科室VTE患者列表，包括VTE患者診斷結(jié)果的抓取分析顯示。
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6、科室負(fù)責(zé)人可查看本科室的VTE質(zhì)控情況。
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患者個人數(shù)據(jù)庫
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1、按照住院號、姓名、床號、科室、病區(qū)、入院時間、主治醫(yī)生展示全院所有患者列表。
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2、可以按照院區(qū)、科室、病區(qū)、入院時間、姓名住院號進行檢索。
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3、可對患者數(shù)據(jù)庫某個患者基于入院時間軸進行研究。
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▲4、患者入院的所有信息通過時間軸上根據(jù)患者VTE預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行顯示，如Caprini/Padua評分信息，DDI信息，超聲檢查，轉(zhuǎn)歸等進行篩選。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能），
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5、可根據(jù)住院號，姓名檢索當(dāng)前及既往住院患者，以時間為維度排列所有相關(guān)評估信息。
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6、可以查看患者既往評分記錄，打印評估表等
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評分管理
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1、展示全院患者列表。可以按照在院、最近在院、歷史出院分類展示?？梢园凑招彰⒖剖?、病區(qū)、住院號進行檢索。
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2、患者列表中包括評分等級、評分節(jié)點、評分時間、住院號
床號、姓名、性別、入院時間、所在科室、負(fù)責(zé)的管床醫(yī)生。
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3、患者的風(fēng)險等級，可以按照顏色顯示、按照類別進行篩選。
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4、點擊患者可以查看患者的評分列表。評分?jǐn)?shù)據(jù)可以導(dǎo)出。
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5、評分?jǐn)?shù)據(jù)可以進行病歷歸檔打印。
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在院評分記錄
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1、展示在院患者評估記錄列表，如：病床、姓名、評估時間、評分節(jié)點、評分等級、是否處理、在院天數(shù)、住院號、入院時間等。
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2、可導(dǎo)出所有患者評分數(shù)據(jù)為Excel文件。
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3、可點擊查看患者評分詳情、歷史評估記錄并打印。
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質(zhì)量改進
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▲1、可以查看在院未評分患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)、原始數(shù)據(jù)?？梢园凑赵簠^(qū)、科室、病區(qū)、入院時間進行篩選；可以按照圖表形式顯示，相關(guān)數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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▲2、可以查看出院未評分患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)、原始數(shù)據(jù)?？梢园凑赵簠^(qū)、科室、病區(qū)、入院時間進行篩選；可以按照圖表形式顯示，相關(guān)數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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▲3、可以查看出血未評分患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)、原始數(shù)據(jù)?？梢园凑赵簠^(qū)、科室、病區(qū)、入院時間進行篩選；可以按照圖表形式顯示，相關(guān)數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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▲4、可以查看未確認(rèn)評分統(tǒng)計數(shù)據(jù)、原始數(shù)據(jù)。可以按照院區(qū)、科室、病區(qū)、入院時間進行篩選；可以按照圖表形式顯示，相關(guān)數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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5、可以匯總相關(guān)上報數(shù)據(jù)，可以按照月份進行篩選，以圖標(biāo)形式進行展示，相關(guān)數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出。
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質(zhì)控功能
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▲1、可對相關(guān)評估數(shù)據(jù)可進行自動分析和統(tǒng)計，并可以進行動態(tài)監(jiān)測和評估。質(zhì)控數(shù)據(jù)展示需注解剔除14歲以下兒童以及日間手術(shù)、24小時內(nèi)出入院患者數(shù)據(jù)。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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▲2、監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)可以按照按年度、季度、月度、同期、科室、病區(qū)等分類統(tǒng)計，不同維度對應(yīng)的報表數(shù)據(jù)不同；科室及病區(qū)統(tǒng)計圖標(biāo)可以按照倒序、正序排列；可按照時間段進行分段查詢；可以查看統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)?？梢圆榭丛紨?shù)據(jù)統(tǒng)計，統(tǒng)計數(shù)據(jù)及圖表可以下載導(dǎo)出。（需現(xiàn)場演示論證或視頻展示）
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3、每個統(tǒng)計頁面中顯示各指標(biāo)統(tǒng)計的計算公式。
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▲4、各指標(biāo)統(tǒng)計圖標(biāo)可按照醫(yī)院要求設(shè)置警戒線。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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評估類指標(biāo)-VTE風(fēng)險評估
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▲根據(jù)不同的評估時機進行VTE風(fēng)險評估統(tǒng)計，各類統(tǒng)計。可以篩選日間患者進行統(tǒng)計，根據(jù)不同的評估時機統(tǒng)計非日間患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可以查看比率和具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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評估類指標(biāo)-出血風(fēng)險評估
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▲根據(jù)不同的評估時機進行出血風(fēng)險評估統(tǒng)計?？梢院Y選日間患者進行統(tǒng)計，根據(jù)不同的評估時機統(tǒng)計非日間患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可以查看比率和具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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預(yù)防類指標(biāo)-采取預(yù)防措施
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▲可以進行VTE預(yù)防措施率統(tǒng)計，包括：患者采取VTE預(yù)防措施比率；中高?；颊卟扇TE預(yù)防措施比率；中高危采取預(yù)防措施比率（除基礎(chǔ)預(yù)防外）;基礎(chǔ)預(yù)防比率；規(guī)范預(yù)防率，可以查看比率和具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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預(yù)防類指標(biāo)-藥物預(yù)防
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可以根據(jù)不同的評估時機及出院醫(yī)囑帶抗凝藥比例進行藥物預(yù)防統(tǒng)計，可以查看比率和具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。
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預(yù)防類指標(biāo)-機械預(yù)防
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可以根據(jù)不同的評估時機及手術(shù)中機械預(yù)防實施率進行機械預(yù)防統(tǒng)計，可以查看比率和具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。
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預(yù)防類指標(biāo)-聯(lián)合預(yù)防
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▲可以根據(jù)不同的評估時機進行聯(lián)合預(yù)防統(tǒng)計，可以查看比率和具體的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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診斷類指標(biāo)-靜脈超聲檢測率
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▲可以查看靜脈超聲檢測統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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診斷類指標(biāo)-D-二聚體檢測率
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▲可以查看D-二聚體檢測率統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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治療類指標(biāo)-下肢靜脈超聲
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▲可以查看下肢靜脈超聲統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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治療類指標(biāo)-溶栓、介入、手術(shù)治療
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▲可以查看溶栓、介入、手術(shù)治療統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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治療類指標(biāo)-24小時監(jiān)測
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▲可以查看24小時凝血監(jiān)測、24小時心臟標(biāo)志物監(jiān)測、24小時床旁心電圖、24小時床旁超聲統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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治療類指標(biāo)-肺動脈造影
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▲可以查看肺動脈造影統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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治療類指標(biāo)-CTPA
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▲可以查看CTPA統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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治療類指標(biāo)-VQ顯像
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▲可以查看VQ顯像統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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結(jié)局類指標(biāo)-VTE發(fā)生率
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▲可以查看醫(yī)院相關(guān)性VTE發(fā)生率、單純DVT發(fā)生率、單純PTE(或PE)發(fā)生率、DVT合并PTE（或PE）發(fā)生率、肌間靜脈血栓的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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結(jié)局類指標(biāo)-VTE死亡率
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▲可以查看醫(yī)院相關(guān)性VTE死亡率、單純DVT死亡比例、單純PTE(或PE)死亡比例、DVT合并PTE（或PE）死亡比例的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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成本效率-住院費用
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可以查看VTE患者住院費用的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。
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成本效率-住院時間
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可以查看VTE患者住院時間的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。
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復(fù)診指標(biāo)-1月內(nèi)復(fù)診人數(shù)
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▲可以查看1月內(nèi)復(fù)診人數(shù)的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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復(fù)診指標(biāo)-3月內(nèi)復(fù)診人數(shù)
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▲可以查看3月內(nèi)復(fù)診人數(shù)的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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復(fù)診指標(biāo)-6月內(nèi)復(fù)診人數(shù)
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▲可以查看6月內(nèi)復(fù)診人數(shù)的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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復(fù)診指標(biāo)-12月內(nèi)復(fù)診人數(shù)
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▲可以查看12月內(nèi)復(fù)診人數(shù)的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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其他指標(biāo)-病案首頁填寫率
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▲可以查看病案首頁填寫率的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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其他指標(biāo)-Caprini評分
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▲可以查看Caprini評分的中高危和低危占比，以餅圖形式展示，原始數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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其他指標(biāo)-Padua評分
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▲可以查看Padua評分的中高危和低危占比，以餅圖形式展示，原始數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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其他指標(biāo)-Wells評分
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▲可以查看Wells評分的中高危和低危占比，以餅圖形式展示，原始數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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其他指標(biāo)-Wells評分
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▲可以查看Wells評分的中高危和低危占比，以餅圖形式展示，原始數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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其他指標(biāo)-中高危分布
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▲可以查看中高危分布的統(tǒng)計比率、具體數(shù)據(jù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不同維度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)、圖表可以下載。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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根因分析-風(fēng)險因素分布
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▲包含根因分析類指標(biāo)數(shù)據(jù)展示?？梢园凑詹煌脑u分類型以柱狀圖、餅圖顯示統(tǒng)計。統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以導(dǎo)出。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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▲項目辦數(shù)據(jù)上報
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按照全國肺栓塞和深靜脈血栓形成防治能力建設(shè)項目辦公室發(fā)布的VTE 質(zhì)控數(shù)據(jù)填報數(shù)據(jù)要求設(shè)計統(tǒng)計項目，統(tǒng)計數(shù)據(jù)包含：出院患者數(shù)、出院患者例數(shù)、住院患者初始VTE風(fēng)險評估例數(shù)、接受VTE風(fēng)險評估的住院患者例數(shù)、接受任何一次VTE風(fēng)險評估的出院患者中VTE風(fēng)險為中/高危的患者例數(shù)、接受出血風(fēng)險評估的住院患者例數(shù)、接受任何一次出血風(fēng)險評估的出院患者中出血風(fēng)險為高危的患者例數(shù)、貴院進行出血風(fēng)險評估的患者人群為、預(yù)防措施實施例數(shù)、藥物預(yù)防實施例數(shù)、機械預(yù)防實施例數(shù)、住院手術(shù)人次數(shù)、手術(shù)患者住院期間新發(fā)DVT合并PE的例數(shù)、手術(shù)患者住院期間新發(fā)DVT的例數(shù)、手術(shù)患者住院期間新發(fā)PE的例數(shù)、新發(fā)DVT的例數(shù)、新發(fā)PE的例數(shù)、新發(fā)DVT合并PE的例數(shù)、診斷為醫(yī)院相關(guān)性VTE住院患者例數(shù)、肺栓塞住院患者死亡例數(shù)、VTE住院患者死亡例數(shù)。（需現(xiàn)場演示論證或視頻錄制展示該功能）
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新增
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醫(yī)生、護士均可實現(xiàn)電子簽名，無需再次手寫簽名。
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