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最近，我院多科協(xié)作成功搶救一位高危孕婦。患者女性，28歲，因停經(jīng)33周，雙下肢浮腫10天、頭暈1天來我院住院。住院后患者頭痛明顯加重，伴嘔吐兩次，解醬油色小便一次，檢查示溶血，肝功能損害，血小板下降，婦產(chǎn)科王筑主任、江碧薇主任親自查看病人，診斷為“HELLP綜合癥”，立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護治療期間，ICU龍宏杰主任、放射科崔冰主任查看病人，果斷決定使用新的SWI技術(shù)為患者行頭部掃描，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者“兩側(cè)腦彌漫性深靜脈血栓形成并靜脈性腦梗塞”。通過婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科及ICU多科協(xié)作，該患者目前病情緩解，痊愈出院。
HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點，常累及母兒生命，病情危重，死亡率高。而腦靜脈血栓形成為顱內(nèi)靜脈及靜脈竇的血栓形成,是罕見的腦血管病，死亡率亦高。成年人群CVT的年發(fā)病率為 ( 3～4) /100萬 ,兒童約為 7 /100萬。但有研究表明孕婦為該病高發(fā)人群，妊娠及產(chǎn)后發(fā)生CVT的比例為0.4‰，顯著高于正常人群。目前國內(nèi)HELLP綜合癥合并腦深靜脈血栓極為罕見，廣東地區(qū)首次使用SWI技術(shù)確診孕婦的腦靜脈血栓。該病例的成功診斷與治療，標(biāo)志著我院孕產(chǎn)婦的危重癥診治水平處于領(lǐng)先水平。
溫馨提示——腦靜脈血栓形成為顱內(nèi)靜脈及靜脈竇的血栓形成,是罕見的腦血管病，死亡率亦高。孕婦為為該病高發(fā)人群，妊娠期間、產(chǎn)時及產(chǎn)后均可發(fā)病。孕婦如患妊高癥，出現(xiàn)頭暈頭痛、抽搐、視力模糊或復(fù)視等現(xiàn)象，請咨詢我院經(jīng)驗豐富的婦產(chǎn)科專家，盡早診斷與治療。（ICU 谷欣）
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