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“我的眼睛不再流淚，眼角不再流膿啦！”，一位又一位慢性淚囊炎的患者在惠州市第三人民院耳鼻喉科病房康復出院，出院時都發(fā)出由衷的感嘆——手術(shù)不痛苦！術(shù)后輕松！療效好！面部無疤痕！
看到這里，很多朋友會問，嘿，眼睛流淚，不是眼科的病嗎？為何在耳鼻喉科住院呢？這你就有所不知了吧，聽我細細說來，一切還得從了解慢性淚囊炎這個疾病開始。
若得了慢性淚囊炎，溢淚是常見癥狀，甚者溢膿。我們知道，淚道是由上下淚小點、上下淚小管、淚總管、淚囊和鼻淚管組成，最后開口于下鼻道，淚腺分泌的淚液經(jīng)淚道排入鼻腔。當鼻淚管發(fā)生阻塞時，淚液排出不暢，大量淚液蓄積在淚囊內(nèi)，成為細菌藏身與繁衍之地，最終導致淚囊炎的發(fā)生。而引起淚囊炎的主要病因除了眼部感染外，更重要還有鼻腔因素致鼻淚管阻塞（如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）。
在日常生活中，由于慢性淚囊炎不會引起患者太大的視力影響和痛苦，很容易被患者忽視，其實慢性淚囊炎是十分危險的。那么究竟慢性淚囊炎會給人造成哪些嚴重的影響呢？
第一，因為充滿膿液的淚囊里含有大量的細菌，細菌隨時能隨膿液排出，污染眼球，當眼球不小心受傷，哪怕是輕微的角膜擦傷，隱藏在膿液里的細菌會乘虛而入，引起角膜炎或角膜潰瘍，輕者治愈后角膜遺留瘢痕，重者發(fā)生角膜穿孔甚至失明，造成不可挽回的損害。
第二，慢性淚囊炎對眼睛手術(shù)如白內(nèi)障摘除手術(shù)、青光眼手術(shù)、近視眼手術(shù)等也構(gòu)成潛在威脅，如果手術(shù)前沒先把慢性淚囊炎治療好，會造成手術(shù)后眼部的嚴重感染，如眼內(nèi)炎、角膜感染等，可能造成眼球毀滅性的破壞，導致眼睛失明，甚至眼球摘除等嚴重后果。
第三，慢性淚囊炎有可能急性發(fā)作，形成淚囊瘺而毀容，這種瘺管長期流膿，很難徹底治愈。如果慢性淚囊炎不及時治療，將會持續(xù)對眼球構(gòu)成上述的諸多威脅，所以眼科醫(yī)生常常把慢性淚囊炎比做眼部的“定時炸彈”。
說到這里，朋友們或許會問，既然慢性淚囊炎有那么大的危害，有沒有很好的解決方法嗎？
下面我就跟大家說說怎么樣去治療這種疾病。慢性淚囊炎是由于淚囊感染、鼻淚管阻塞引起，通常藥物治療是不理想的，需要通過手術(shù)的方法恢復淚道通暢，才能解決。目前，有兩大方法，一是疏通阻塞的淚道，如淚道探通術(shù)、淚道激光淚道成形術(shù)、鼻淚管支架植入術(shù)等；另一種是進行淚道改道，恢復淚道的通暢，如淚囊鼻腔吻合術(shù)、經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡淚囊鼻腔吻合術(shù)。第一種方法探通后淚道容易形成瘢痕，再次狹窄而堵塞，溢淚癥狀復發(fā)。第二種手術(shù)效果可靠，但眼科經(jīng)典的淚囊鼻腔吻合術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大，過程復雜，且需在面部鼻旁做切口，術(shù)后面部留下瘢痕，影響美容，使許多病人不容易接受。
那有沒有既能解決淚道堵塞，又不會在臉上留下疤痕的手術(shù)呢？
有！那就是由耳鼻喉科醫(yī)師開展的經(jīng)鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合手術(shù)。手術(shù)的優(yōu)點是手術(shù)全程都在鼻內(nèi)鏡下操作，具有損傷小、定位精準、操作簡捷、無面部瘢痕及療效更佳等；同期可處理鼻腔及鼻竇病變，從根本上解決慢性淚囊炎可能的病因，是目前治療慢性淚囊炎最理想的手術(shù)方法。
據(jù)了解惠州地區(qū)其他醫(yī)院目前尚未開展這一手術(shù)，患者行此手術(shù)需到廣州省級醫(yī)院。今年三月以來，我院在惠州市首先開展經(jīng)鼻內(nèi)鏡淚囊鼻腔吻合手術(shù)，取得了令人滿意的療效，填補了惠州地區(qū)這一空白，從而使慢性淚囊炎的治療翻入新的篇章，給患者帶來了福音?？吹竭@里，朋友們該知道為什么慢性淚囊炎的患者會在耳鼻喉科住院了吧！（耳鼻咽喉-頭頸外科 王豪 劉錚）
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