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微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、療效可靠、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。惠州市第三人民醫(yī)院脊柱外科在科室主任武明鑫博士的帶領(lǐng)下大力發(fā)展微創(chuàng)技術(shù)，讓患者以最小的創(chuàng)傷達(dá)到最佳的療效，縮短了療程，同時(shí)能盡早讓患者恢復(fù)功能，盡可能節(jié)約費(fèi)用。成功的案例，成熟的技術(shù)實(shí)踐，標(biāo)志著惠州市第三人民醫(yī)院脊柱外科已經(jīng)在惠州地區(qū)率先進(jìn)入脊柱微創(chuàng)治療時(shí)代！這將給惠州乃至粵東地區(qū)廣大患者帶來(lái)巨大的幫助和實(shí)惠！
經(jīng)皮胸腰椎骨折椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)
傳統(tǒng)胸腰椎骨折切開(kāi)復(fù)位椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)組織創(chuàng)傷大、失血量大、住院時(shí)間長(zhǎng)、下地時(shí)間晚、費(fèi)用高。經(jīng)皮胸腰椎骨折椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)組織創(chuàng)傷小、失血少、住院時(shí)間段、下地時(shí)間早、費(fèi)用低。
典型病例：患者**，男性，43歲，因“摔傷致胸腰背部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)”門(mén)診平車(chē)入院。雙下肢肌力、感覺(jué)及肌張力正常。
本例患者術(shù)后5天在腰圍保護(hù)下獨(dú)立下床，雙下肢肌力感覺(jué)正常。
微創(chuàng)通道下椎間盤(pán)摘除、椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)
此項(xiàng)技術(shù)手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小，不需要廣泛剝離肌肉及軟組織?？蛇M(jìn)行髓核摘除、神經(jīng)根減壓、椎管減壓及復(fù)位、椎弓根釘內(nèi)固定、椎間融合等操作。術(shù)后恢復(fù)快，第2-3天即可佩戴腰圍下地行走。平均住院時(shí)間短，并發(fā)癥少，適應(yīng)癥廣泛，可應(yīng)用于治療腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎失穩(wěn)、椎管狹窄癥及輕度的腰椎滑脫等疾病。
手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小
典型病例：患者**，女，24歲，因“腰痛5年余，加重伴右下肢疼痛活動(dòng)受限1天”平車(chē)入院。PE:右下肢直腿抬高試驗(yàn)10°（+），右側(cè)踝反射消失，右下肢脛前肌、小腿三頭肌肌力4級(jí)，右砪長(zhǎng)伸肌力4級(jí)，左下肢肌力5級(jí)。右臀部、右大腿后側(cè)針刺有麻木感，鞍區(qū)皮膚感覺(jué)正常。
本例患者術(shù)后3天在腰圍保護(hù)下獨(dú)立下地行走，腰痛及右下肢麻痛明顯緩解。
經(jīng)皮椎體成形術(shù)及球囊復(fù)位、椎體后凸成形術(shù)
經(jīng)皮椎體成形術(shù)及球囊復(fù)位、椎體后凸成形術(shù)適用于老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折及腫瘤性病理性壓縮骨折。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛緩解迅速、恢復(fù)時(shí)間短，療效可靠。使患者及早下床活動(dòng)，改善患者的生活質(zhì)量，減輕患者家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
典型病例：患者劉**，女，70歲，因“在家滑倒摔傷腰背部疼痛活動(dòng)受限2天”步行入院。查體：腰3、4棘突壓痛，椎體及椎旁壓痛明顯，雙下肢肌力、感覺(jué)正常。
術(shù)后第1天患者下地行走，腰痛明顯緩解。（骨科二區(qū) 孫進(jìn)）
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