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你，或者身邊的人是否曾經(jīng)或正經(jīng)受著劇烈胸痛的痛苦，是否有聽說過“主動脈夾層”這回事呢？
近日，惠州市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科廖火城主治醫(yī)師成功搶救一名主動脈夾層患者，成功為該患者實施了主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)，將患者從死神手中拉了回來！
56歲的黃先生是一名長期高血壓病患者，常年來一直未規(guī)律服藥并未監(jiān)測血壓，自覺血壓高對自己沒什么影響，也不會頭暈頭痛，所以平時生活也不太注意，高脂肪、咸菜照吃不誤。就在2016年4月12那天患者突然自覺胸背部撕裂樣疼痛，大汗淋漓，胸痛持續(xù)不能緩解，后來惠州市第三人民醫(yī)院急診科就診，做了全主動脈CT提示“主動脈夾層”（DebakeyIII型），當(dāng)時醫(yī)生立即給家屬告了病危，家屬就嚇呆了！
三院心血管醫(yī)學(xué)中心廖火城主治醫(yī)師在充分溝通病情后，跟家屬詳細(xì)講解了行主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)的必要性，家屬最后也接受了該手術(shù)方案。次日，黃先生在三院DSA施行了主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)。在心血管醫(yī)學(xué)中心主任肖純博士指導(dǎo)下，在整個手術(shù)團(tuán)隊的密切配合下，廖火城醫(yī)生經(jīng)患者右側(cè)股動脈植入大動脈帶膜支架，支架近端平左鎖骨下動脈，遠(yuǎn)端至降主動脈，精確定位后釋放支架，復(fù)查升主動脈造影，支架貼壁良好，夾層假腔消失，經(jīng)過一個多小時的努力，終于成功把患者從死神手中拉回來！
手術(shù)完成得十分順利，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后轉(zhuǎn)心內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房監(jiān)護(hù)。術(shù)后患者未再訴胸痛等不適，于4月19日患者康復(fù)出院，出院后電話隨訪，患者無訴不適，病情恢復(fù)良好。
這是惠州市第三人民醫(yī)院單獨完成的第一例大動脈介入術(shù)！
那么什么是主動脈夾層呢？主動脈夾層是由于受到強(qiáng)有力的血液沖擊，內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展，在動脈內(nèi)形成真假兩個腔。主動脈夾層是心血管疾病的災(zāi)難性危重急癥，如不及時診治，48小時內(nèi)死亡率可高達(dá)50%。如能及時診斷，盡早積極治療，便有治愈的可能，特別是近年來主動脈內(nèi)支架植入術(shù)的興起，挽救了大量患者的生命，使本病預(yù)后大為改觀。以往醫(yī)院遇到此類病人，只能是建議患者家屬積極轉(zhuǎn)廣州等上級醫(yī)院繼續(xù)救治。但現(xiàn)在，此類患者大可不必承受轉(zhuǎn)運途中夾層繼續(xù)撕裂致大出血的風(fēng)險！心血管醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科已于去年派科內(nèi)的廖火城醫(yī)生去往廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)大動脈介入技術(shù)，經(jīng)過為期半年刻苦的進(jìn)修后廖醫(yī)生學(xué)成歸來，于是從今年3月開始，三院便能開展大動脈介入治療了！
從最初外請教授指導(dǎo)，如今能單獨完成大動脈介入治療，技術(shù)水平有了質(zhì)的飛躍！
此次主動脈內(nèi)腔內(nèi)隔絕術(shù)的成功開展，也說明了三院在新技術(shù)開展方面取得了卓越成效，逐漸縮小了與廣州各“三甲”醫(yī)院的距離。相信在心血管醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊及各科室的共同努力下，心血管醫(yī)學(xué)中心和惠州市第三人民醫(yī)院的明天會越來越輝煌，為提高惠州醫(yī)療水平、建設(shè)“健康惠州”貢獻(xiàn)更大的力量！ (心血管醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科 張敏)
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