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科學規(guī)范化管理、打造優(yōu)質(zhì)臨床科室——檢驗科召開科務會總結部署科室工作

發(fā)布時間:2016-11-6  點擊:2925次

為加強檢驗科管理水平,促進檢驗科持續(xù)發(fā)展和增強員工的責任感,近日惠州市第三人民醫(yī)院醫(yī)學檢驗科召開2016年檢驗科第三季度科務會,主要對從質(zhì)量體系管理、行政管理、東院區(qū)工作、三甲工作和教學科研五大方面進行總結分析。

一、夯實檢驗質(zhì)量基礎,加快項目精細管理

會議首先由科室質(zhì)量主管邱海山主管匯報科室的質(zhì)量工作。在室內(nèi)質(zhì)控方面,我科在生化、臨檢、免疫和微生物等項目基本開展室內(nèi)質(zhì)控,總體覆蓋率遠高于90%;積極參加衛(wèi)生部和省臨床中心的室間質(zhì)評,覆蓋率達到100%,合格率常年保持在90%以上,同時還通過金域?qū)嶒炇一虮镜貐^(qū)同級醫(yī)院等途徑進行室間比對工作;在醫(yī)務部的協(xié)助下,規(guī)范管理全院急診檢驗項目開單,制定急診檢驗項目分流方案,同時督導和考核員工的急診報告時限,增強員工急診報告意識;隨著科室信息化水平程度的提高,科室的危急值通報率基本達標,通報及時性也有大幅度地提高;在信息化工作上,我科已逐步推進無紙化檢驗工作,全方位提升檢驗科信息化管理水平。


同時邱主任還指出科室質(zhì)量工作中存在的問題與不足,對細胞形態(tài)學等特殊項目室內(nèi)質(zhì)控的開展有待進一步規(guī)范管理,儀器設備自動化程度不夠和信息系統(tǒng)相關功能不足制約檢驗工作精細化發(fā)展。邱主任認為下一季度仍需加強檢驗項目信息化管理,嚴格做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對等工作。

二、完善科室管理建設,促進醫(yī)療質(zhì)量提升

行政主管何曉清主管主要從臨床溝通、儀器設備管理、院感和安全管理、滿意度和優(yōu)質(zhì)服務及員工考核制度進行總結匯報。科室領導重視臨床溝通工作,設立臨床咨詢小組,科主任為小組長,有不同專業(yè)組進行專業(yè)對接工作;我科采取靈活多樣化的溝通途徑,如科主任會議的臨床溝通專題、臨床科室座談會及臨床講座等方法進行有效地臨床溝通,歸納總結各臨床科室的意見并進行內(nèi)容分解,由專業(yè)組負責落實、追蹤并反饋給臨床科室。在儀器設備管理上,惠州市計量監(jiān)督檢測所對科室設備及輔助設備進行了較全面的校準及檢定,基本完成醫(yī)院強檢設備的檢定,同時我科技術負責人已聯(lián)系廠家對科室設備進行全面的性能驗證,系統(tǒng)整理儀器的三證及校準報告。


針對9月份惠州市衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治檢查和醫(yī)院院感組內(nèi)審檢查中所暴露的問題,我科領導班子高度重視,并制定了一系列院感整改措施,同時進一步開展了自查自糾,督查整改落實情況,已在規(guī)定時限內(nèi)完成整改,取得一定成效?;颊吆歪t(yī)護人員的滿意度在一定程度上反映了我科工作質(zhì)量的總體水平,經(jīng)調(diào)查我科第三季度患者滿意度為93%,醫(yī)護人員滿意度為85%,醫(yī)技科室排名第九名。根據(jù)員工實際工作量、崗位職責完成情況和質(zhì)量指標等進行員工考核,由科主任負責考核各主管和技術負責人,由各組長負責考核各專業(yè)組的員工,全面衡量與評定員工完成崗位職責任務的能力與效果,充分發(fā)揮員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性。

三、提高科室管理水平,加快科室發(fā)展步伐

東院區(qū)檢驗科負責人陳旭明主管闡述東院區(qū)檢驗科的發(fā)展思路,他認為東院區(qū)檢驗科作為三院東院區(qū)的一大分部,以院部質(zhì)量、服務宗旨等為科室建設目標,為院部檢驗科和東院區(qū)各臨床科室搭建了溝通橋梁,更好地提供醫(yī)療服務。


根據(jù)科室的發(fā)展情況,東院區(qū)已開展胃蛋白酶原和CA-724檢驗新項目,充分發(fā)揮其特色優(yōu)勢。目前科室已完成規(guī)章制度的編寫工作和建立質(zhì)量管理體系,完善員工崗位職責和考核制度,制定院感培訓和消防安全培訓方案,充分發(fā)揮員工的主動性和積極性,讓每個人既是檢查者,又是被檢查者。東院區(qū)檢驗科存在科室布局不合理、檢驗配套設施相對落后、樣品處理設備缺失等先天問題,在客觀條件上制約科室的發(fā)展,陳主任希望能盡快加快步伐改造科室,采購先進的檢驗儀器設備,促進東院區(qū)檢驗科的快速發(fā)展。

四、鞏固強化三甲工作,持續(xù)改進科室發(fā)展

隨著醫(yī)院三甲工作進入沖刺階段,全科人員認真落實醫(yī)院三甲工作任務,嚴格對照各項條款要求,積極推動我院三甲工作順利開展。我科三甲聯(lián)絡員李偉強通過制定周計劃,全面解讀剖析三甲條款,并落實和完善相關工作。同時對部分文書進行更新與完善,組織員工進行全面化、系統(tǒng)化的三甲培訓如微生物、危險化學品等專題,并采用考核的形式進行鞏固強化。相比較第二季度的科室三甲條款自評情況,第三季度科室各等級的三甲條款數(shù)量都有明顯的增加,說明我科三甲工作一直在持續(xù)改進發(fā)展,并取得一定成效。在接下來的工作中,李偉強認為應適當更新科室制度、預案、流程和質(zhì)量體系等文件,并進一步地整理歸檔資料;配合醫(yī)院的內(nèi)審檢查,以查待改,查改結合,不斷持續(xù)發(fā)展,同時加強指導和監(jiān)督東院區(qū)檢驗科三甲條款的落實工作,促進東院區(qū)與院部同步發(fā)展。


科室員工認真聽取會議報告


我科領導班子充分認識到宣傳工作的重要導向作用,同時為了能更好地發(fā)揮科室員工的主觀能動性,特此成立科室宣傳管理小組,全面負責科室宣傳及建設工作。通過對科室歷史發(fā)展、團隊建設、先進醫(yī)療技術、科室榮譽和員工團隊活動記錄等,構建了科室文化長廊的宣傳體系,不僅能提高科室員工內(nèi)部凝聚力,還能促進科室醫(yī)療技術品牌的建設,更好地展現(xiàn)我科高超的專業(yè)水平形象。

五、規(guī)范完善教學管理,推動開展學術科研

由我科主任馬玲娣博士為首組成的科研團隊,成功申報2016年國家自然科學基金項目,在惠州市醫(yī)院及檢驗科的發(fā)展史上具有里程碑意義,標志著我科在承擔國家自然科學基金項目的道路上邁出重要的一步。同時我科已成功開展兩項省級繼續(xù)教育項目和兩項市級繼續(xù)教育項目,承擔省級基金項目兩項、市級基金項目兩項和院級基金項目一項。除此,我科重視教學工作,不斷完善培訓制度與優(yōu)化考核流程,鼓勵員工外出進修學習,壯大我科團隊力量;制定第三季度員工輪崗考核、授權制度和新員工輪崗培訓計劃,完善與補充第一、二季度員工輪崗與授權資料。

 

最后,馬玲娣主任高度肯定大家的工作,科室的質(zhì)量體系在各位技術負責人的管理下取得卓有成效的成績,成為醫(yī)院的樣板科室??剖业娜坠ぷ饔杏媱?、有方案、有落實和有追蹤,全方位落實三甲條款工作。在唐主任的帶領下,科室積極開展臨床溝通工作,提升我科在臨床科室的口碑與形象。同時馬主任也提出下一步的工作計劃,她認為科室的管理要進一步地優(yōu)化,員工的質(zhì)量意識要增強;要不斷進行臨床溝通,努力提升醫(yī)護人員的滿意度;東院區(qū)工作要加快步伐,與總院全面一致化。盡管科室工作存在不完善、不完美,但是不完美本身也是一種美,科室的進步與每個人息息相關,馬主任希望大家一起共同努力,讓科室的每一點不完美都變得更完美。(檢驗科 曹佳淋)

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