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夜班收一新生兒，來就診時已有氣促、發(fā)熱，肺部聽診可聞及濕羅音，詳細詢問家屬病史，否認有咳嗽、咳痰、鼻塞等癥狀，再次讓家屬回憶最近寶寶有啥異常，小孩媽媽才回答：“最近幾天很喜歡玩吐泡泡”，無語，立即行胸片檢查提示支氣管肺炎改變。收入院進一步診治。因此新生兒有口吐泡沫需引起家長的重視。
新生兒口吐泡沫的原因：
肺炎寶寶常表現(xiàn)出口吐泡沫，這是因為新生兒的氣管又短又窄，且呈漏斗狀，呼氣時，肺內(nèi)氣體通過狹窄的氣管沖出，將氣管內(nèi)的痰液通過短短的呼吸道沖出口腔，氣體通過污濁的痰液時產(chǎn)生泡泡。
新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和唾液腺還不成熟，唾液分泌量少，3-4個月唾液腺開始發(fā)育，唾液分泌量增加。但是，此時寶寶的口腔相對較淺，吞咽能沒有發(fā)育完善，閉唇和吞咽的動作不協(xié)調(diào)，不會調(diào)節(jié)口內(nèi)過多的唾液，所以容易出現(xiàn)流口水和吐泡泡的現(xiàn)象。無需治療，會自行消失！
新生兒口吐泡沫需防肺炎：
新生兒尤其是月齡小的，肺炎的癥狀很不明顯，一般沒有咳嗽的情況，體溫不升高，甚至低于正常!有時僅僅能觀察到的是“口吐泡沫”的現(xiàn)象，或者腹瀉等消化道癥狀。
從以上特點看，如果寶寶有口吐泡沫的現(xiàn)象，應(yīng)該引起注意。如不滿三個月，很有可能是肺炎癥狀;如在三四個月，則多是正常的。判斷是否有肺炎跡象可以從寶寶的呼吸、進食、精神狀態(tài)、以及是否有其他異常狀況來近一步判斷，以進一步?jīng)Q定是否要去看醫(yī)生。（文/新生兒科 吳毓敏）
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