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淚囊炎患者的注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2012-12-6  點(diǎn)擊:2942次
 

淚囊炎是淚囊因沙眼或慢性鼻部疾病使鼻淚管阻塞而引起的慢性炎癥。臨床上以慢性淚囊炎較為常見,主要表現(xiàn)為淚溢、流膿、結(jié)膜充血,內(nèi)眥部的皮膚浸潰、糜爛、粗糙肥厚及濕疹。淚囊炎患者,采用滴抗生素眼水+淚囊擠壓按摩法、淚道沖洗法、淚道探通術(shù)、淚道鼻腔造口術(shù),并進(jìn)行精心護(hù)理,取得良好效果。治療及護(hù)理方法如下:

(一)眼部用藥:教會(huì)患者及家屬正確點(diǎn)眼藥方法,注意點(diǎn)眼藥前要洗凈雙手,滴眼藥要按時(shí),每次滴眼藥12滴,滴藥后閉目平臥510分鐘.

(二)擠壓按摩淚囊法:淚囊炎早期或新生兒淚囊炎可以用已剪鈍指甲指腹按壓擠出淚囊分泌物,自內(nèi)眥鼻骨處下方淚囊區(qū)由上至下擠壓,力度適中,以免擠傷皮膚,擠壓后滴抗生素眼藥水,每日三次,每次擠壓10-20次,一療程23周。新生兒治療時(shí)要注意固定頭部,經(jīng)上述治療6個(gè)月無效可考慮淚道探通術(shù)。

(三)淚道沖洗法: 患者取坐位或是仰臥位,慢性淚囊炎患者操作前先擠壓淚囊部。

(四)淚道探通術(shù):患者體位、麻醉同淚道沖洗法,此操作前先壓迫淚囊有分泌物或外眼有炎癥者不能使用淚道探通術(shù)。

(五)淚囊鼻腔造口術(shù):淚囊炎的徹底治療是手術(shù),淚囊鼻腔造口術(shù)是首選術(shù)式,是將淚囊和中鼻道粘膜通過一個(gè)人造的骨孔吻合起來,使淚液經(jīng)吻合孔流入中鼻道,阻塞解除后炎癥也自然消退,囑患者勿牽拉堵塞物及用力擤鼻,術(shù)后第三天進(jìn)行淚道沖洗,并保持淚道通暢。按醫(yī)囑定時(shí)使用抗生素眼藥水、眼藥膏,必要時(shí)全身使用抗生素。指導(dǎo)患者注意眼部衛(wèi)生。年老體弱不能忍受淚囊鼻腔造口術(shù)患者可施行淚囊摘除術(shù)。

注意事項(xiàng):1.用抗生素眼液做淚道沖洗可以防感染和利于鼻淚管通暢。2.進(jìn)行淚道沖洗和鼻淚管探通時(shí),動(dòng)作要輕巧、準(zhǔn)確、防止造成假道及眼部挫傷。3.新生兒操作前勿進(jìn)食過飽,并檢查口腔是否含有食物,防止患兒窒息。4.交待好注意事項(xiàng)及復(fù)診時(shí)間。

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