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天氣變涼，很容易傷風(fēng)感冒，很多人自行服用“感冒藥”，比如布洛芬、對乙酰氨基酚等，然而，有相當(dāng)一部分患者服用藥物頭暈明顯，有些甚至出現(xiàn)暈厥，究其原因，可能是“胃出血”了。
最近我科常接收這類患者，服用“感冒藥”后頭暈明顯，出現(xiàn)解黑便，甚至嘔血等癥狀。潘某某，62歲，因鼻塞、流涕、頭痛自行服用布洛芬，于當(dāng)天夜間突然出現(xiàn)暈厥，蘇醒后仍未引起重視，以為是感冒正常反應(yīng)，第二天到醫(yī)院就診，急診查頭顱CT、驗(yàn)血、心電圖等，一查血紅蛋白 67g/L，才正常人一半?；颊呷朐汉缶烷_始拉血便，胃鏡檢查就是胃潰瘍。別小看這胃潰瘍，如果潰瘍上面剛好有稍大血管，出血量就會診比較大，出現(xiàn)暈厥、休克也可很好解釋了。
感冒藥大多含有非甾體抗炎藥（Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs），NSAIDs是一類不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥，這類藥物主要包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、尼美舒利、塞來昔布等，具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解；亦由于有些抑制血小板聚集的作用如阿司匹林，廣泛用于冠心病、腦梗塞、高血壓等疾病治療上。長期口服非甾體抗炎藥的患者中，大約有10%～25%的病人發(fā)生消化性潰瘍，其中有小于1%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如出血或穿孔。
因此，服用感冒藥物時，如出現(xiàn)頭暈明顯，甚至嘔血、黑便時應(yīng)及時就醫(yī)，以免造成更嚴(yán)重后果。（消化內(nèi)科 曹輝瓊）
2013-12-15
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