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近期癲癇專科門診來了這么一個小患者，這個患兒患有癲癇，今年13歲，發(fā)作形式有兩種，一種是反復突發(fā)意識喪失，倒地四肢抽搐；一種是反復發(fā)作性意識障礙、呆滯。家長帶患兒就診于廣州某極具權威的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，開始服用“丙戊酸鈉”有效，約2-3約后又開始發(fā)作，于是加用“拉莫三嗪”，病情再次控制。
患者因偶然機會，發(fā)熱來我院咨詢，因懷疑患兒可能藥物過敏，來癲癇?？崎T診。醫(yī)生詢問病情確定癲癇病情，一看藥量嚇一跳，這個孩子吃的成人劑量，而且藥量沒有經(jīng)過緩慢加量的過程。拉莫三嗪這個藥最怕的就是藥物過敏，懂它的醫(yī)生都小心使用。當時主要懷疑患兒是普通感冒，過多減少拉莫三嗪用量很可能導致患兒出現(xiàn)嚴重發(fā)作。醫(yī)生讓家長直減少一半的劑量。1周左右，家長又來了，患兒全身紅斑，并有口腔潰瘍，嚴重過敏。經(jīng)我院住院治療并再次調(diào)整藥物后，患者過敏好轉，癲癇病情也控制。
專家點評：癲癇藥物使用門道多，如果不小心觸雷可能造成不良后果，用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)師。（神經(jīng)內(nèi)科 張偉）
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