前段時(shí)間有個(gè)患者來門診就診,主訴“全身肌肉疼痛1年余”,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了1年余效果不佳,到我院最后診斷為“纖維性肌痛”,經(jīng)過治療后得以康復(fù)。
那什么是纖維性肌痛嗎?
所謂纖維肌痛,一般疼痛持續(xù)至少3月,疼痛分布范圍在軀體兩側(cè),并且至少累及腕以上及腕以下的患者,若在指定的18個(gè)位置中若有超過11處存在觸痛,則可診斷。主要癥狀表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的全身疼痛,并且伴有其他相關(guān)癥狀,如睡眠質(zhì)量較差、易疲勞、抑郁等。
纖維肌痛具體發(fā)病機(jī)制尚不了解。這類患者在肌肉中不存在持續(xù)的結(jié)構(gòu)或功能異常,但其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的疼痛傳導(dǎo)和處置機(jī)制受損。一項(xiàng)近期完成的綜述發(fā)現(xiàn),脊髓節(jié)段痛覺傳導(dǎo)信號(hào)的放大在類風(fēng)濕性疾?。òɡw維肌痛)患者慢性疼痛發(fā)生中起了非常重要的作用。
纖維肌痛的治療包括物理治療(包括按摩,馬殺雞,電療及超聲療法)、針灸、止痛、抗抑郁等方法。然而最主要是如果出現(xiàn)長(zhǎng)期全身疼痛的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,及早診治。(神經(jīng)內(nèi)科 王科)
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