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當(dāng)大家第一次看到或聽到這個病時(shí)，都會不寒而栗，一看名字就知道是多么嚴(yán)重的一種病。在大家印象中應(yīng)該是病人很痛苦，全身毒素排不出，甚至生不如死的感覺。
實(shí)際在我們臨床中發(fā)現(xiàn)很多病人，尤其是年輕病人僅有輕微的不適，例如惡心、嘔吐，疲乏等，很多人都認(rèn)為可能是工作太累了，沒有重視，聽任不管。但等很不舒服了再來醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是尿毒癥了，雙腎萎縮，需長期接受透析治療。
我科最近一名患者，從事律師工作，他近半年都自覺疲乏無力，自認(rèn)為夜里帶小孩太累了，一直未予檢查，8月來我院體檢，發(fā)現(xiàn)血肌酐大于1000umol/l，診斷尿毒癥。另一名患者是東平人，平日喜歡游泳，一次游泳后自覺頭暈、頭痛，惡心、嘔吐，來醫(yī)院檢查同樣被診斷為尿毒癥。大家聽到這兩個案例會很害怕，這個病怎么毫無聲響地來到你身邊，像“隱形殺手”一樣，難道這個病就沒個征兆，等發(fā)現(xiàn)就是尿毒癥了，有沒有早期發(fā)現(xiàn)的方法。
首先我們需認(rèn)識，什么是尿毒癥。尿毒癥是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。這個病臨床癥狀很不典型，很多病人剛開始僅僅是惡心、食欲不振，疲乏無力等癥狀，但它是一個慢性發(fā)展過程，往往是初期這些癥狀得不到人們的重視，等病情持續(xù)惡化、癥狀加重，再來檢查，可能就發(fā)展到尿毒癥階段了。
那如何早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病呢，尿檢是非常重要且廉價(jià)的一項(xiàng)檢查。通過分析尿液的變化可發(fā)現(xiàn)腎臟病理改變，從而早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，得到及時(shí)治療，避免短期內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥。所以大家在日常體檢中，一定要重視尿常規(guī)檢查的重要性，同時(shí)如有發(fā)現(xiàn)任何身體不適，應(yīng)盡早來醫(yī)院檢查，不要自認(rèn)為沒事或怕麻煩。只有早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，才能讓“尿毒癥”這個隱形殺手無處遁形。（腎內(nèi)科 韓志明）
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