我們經常在電視上看到演員受傷后喪失記憶的橋段,不懂醫(yī)學的編劇說是“腦震蕩”。其實,腦震蕩是最輕微的腦損傷,醫(yī)學上指的是那些腦子看不見損害,但是不記得受傷前30分鐘左右事情的情況。因為沒有后遺癥,醫(yī)生都不把腦震蕩當回事。有一種特殊情況在臨床上倒不少見,病情表現(xiàn)為無法記住新發(fā)生的事情。
一年前,我院有一個多次中風的病人,他中風后手腳沒有癱瘓,但是記憶力明顯減退。今天的事情,明天就都不記得了。每個月都來門診復診1-2次,他愛人也反復跟他說“這是張醫(yī)生……”
但他一直對我沒有任何記憶,每次都說沒有見過我。體檢的時候,他因為怎么來這個地方都不記得,如果看不到家人,會時不時突然轉身尋找家人。
這個病人,是因為中風損害了顳(niè,頭顱兩側靠近耳朵的部分)葉。典型的這種病情,幾分鐘之前的事都很難記住,你跟他說的話還沒講完一半他就又問“你是誰?”,燒水之后不會記得關火。這是因為病人顳葉內側的海馬受損害,導致記憶只能保持幾分鐘到幾十分鐘,無法長期保持記憶。但是他們卻能記得幾十年前的事情,因為那是幾十年前保存下來的記憶。這導致他們只能活在回憶里。他們雖然四肢健康,但無法正常地生活。因此此類患者更需要家屬細心的關愛和照顧,只要得到細心地照料,他們一樣能幸福地生活下去!(神經內科張偉)
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