頭孢類抗菌素在臨床上應(yīng)用廣泛,雖然不良反應(yīng)比較少見,但應(yīng)用這類藥品期間飲酒或接受含酒精藥物、飲料者可能出現(xiàn)一系列反應(yīng),如臉色潮紅等,嚴(yán)重者可致急性充血性心力衰竭、呼吸抑制、意識喪失、驚厥等,這種情況稱作雙硫侖樣反應(yīng)。
雙硫侖,也稱雙硫醒、戒酒硫,是一戒酒藥物,本身對機(jī)體不產(chǎn)生作用。正常人飲酒后血中可發(fā)現(xiàn)少量乙醛,若又服用雙硫侖,血中乙醛水平可上升約10倍,從而發(fā)生一系列不適反應(yīng),如心慌、面色潮紅等,稱為雙硫侖反應(yīng)。使用頭孢后飲酒可能產(chǎn)生的雙硫侖樣反應(yīng)跟它的原理類似。酒達(dá)到體內(nèi)后,經(jīng)過一系列的氧化代謝后分解成乙醛,乙醛在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)一步代謝成水和二氧化碳排除體外。而有些藥物如頭孢類抗生素、雙胍類降糖藥等抑制了上述代謝過程酶的活性,使乙醛不能正常代謝而在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致乙醛中毒,從而產(chǎn)生了上述一系列癥狀。
及時就醫(yī)可治愈雙硫侖樣反應(yīng)起病突然,癥狀明顯,患者及家屬均有緊張、恐懼心理。一般來說,出現(xiàn)這種情況時,要及時到醫(yī)院就診,并詳細(xì)說明病史。該病治療起效快、療程短,一般4~12小時癥狀逐漸緩解。對使用可能引起雙硫侖樣反應(yīng)藥物(如頭孢類抗菌素、甲硝唑、痢特靈、雙胍類和磺脲類降糖藥等)的患者,在用藥期間或停藥7天內(nèi)不能飲酒及使用含乙醇的食物、飲料或藥品,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。(院感部 黃志堅(jiān))
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