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跌倒是我國(guó)傷害死亡的第四位原因，在65歲以上的老年人中則為首位死亡原因。我國(guó)已步入老年化社會(huì)，老年人跌倒早已屢見(jiàn)不鮮，在公共區(qū)域跌倒甚至引發(fā)了扶與不扶的社會(huì)道德問(wèn)題。跌倒所引起的直接或間接后果，不僅對(duì)老年人生活及行動(dòng)造成了不便，也增加了家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
老年人跌倒后最易發(fā)生骨折，尤其是髖部的骨折，再加上老年人基礎(chǔ)疾病多，發(fā)生骨折后往往失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，而保守治療又易帶來(lái)如褥瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥導(dǎo)致住院時(shí)間的延長(zhǎng)，巨額醫(yī)療費(fèi)用的增加。因此老年人跌倒預(yù)防比治療更重要，預(yù)防得當(dāng)可避免或減少老年人跌倒概率。
衛(wèi)生部2011年發(fā)布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》中提到了國(guó)際公認(rèn)的“5E”傷害綜合預(yù)防策略，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是5點(diǎn)：
1. 對(duì)人群進(jìn)行健康教育；
2. 減少環(huán)境危險(xiǎn)因素；
3. 制造更安全的產(chǎn)品；
4. 制定和強(qiáng)制實(shí)施法律、法規(guī)；
5. 判斷哪些干預(yù)措施、項(xiàng)目和對(duì)策對(duì)預(yù)防傷害最有效。
“5E”策略可通過(guò)個(gè)人、家庭、社區(qū)三個(gè)不同層面來(lái)實(shí)現(xiàn)。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，活動(dòng)范圍相對(duì)較窄，家中是最易跌倒的地方，因此家庭內(nèi)部干預(yù)很重要。老年人的家居環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持無(wú)障礙的觀(guān)念，常用物品要放在輕松易拿的高度及位置；室內(nèi)地面尤其是衛(wèi)生間的地面要防滑并保持干燥，必要時(shí)安裝扶手。老年人視力較差，在床邊、過(guò)道、衛(wèi)生間、廚房等區(qū)域安裝照明設(shè)備，如臺(tái)燈、壁燈等。按老年人的行動(dòng)能力區(qū)別照顧，行動(dòng)困難的要實(shí)行家庭看護(hù)等。在心理上要多關(guān)心老年人，讓老年人心情愉悅減少情緒波動(dòng)，避免意外事件的發(fā)生。（質(zhì)量管理部 劉珊）
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