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常常有病人會問，醫(yī)生，為什么做B超可以看到結石還要進一步排X片呢，碰到這個問題，我會這樣回答：因為B超是一個初步的檢查，只能初步判斷結石的大小，積水情況，但要具體搞清楚結石的大小、部位、梗阻的程度、腎的功能、需要做什么樣的手術（微創(chuàng)？開刀？或是體外碎石），都需要X片的引導。
當然，我還會進一步跟患者及家屬交代，不是所有的結石在X片上都能診斷出來，所有說，但結石在X片看不到的情況下，我們還會選擇CT檢查，基本上所有的結石、積水、梗阻情況在CT上都能看到。
那問什么不直接行CT檢查呢？這也是病人常問的問題，也是病人常常不滿意的地方，以為醫(yī)生多開檢查創(chuàng)收，其實不然，X片上如果結石能顯影，醫(yī)生看起來很直觀，部位很清晰，同時可以看到腎功能排泄情況，所是泌尿系結石診斷的必要檢查。
因此，泌尿系結石的影像學診斷，B超及X片是基礎，CT是保障，必要時還需要行輸尿管鏡檢查。（泌尿外科 何平勝）
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