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2015年我市特定門診新增病種

發(fā)布時間:2014-12-8  點擊:2001次

為規(guī)范我市社會基本醫(yī)療保險門診特定病種(簡稱特定門診)的管理,切實保障參保人的權益,根據《惠州市人民政府辦公室關于調整社會基本醫(yī)療保險有關政策的通知》惠府辦〔201423號,惠州市社保局制定了《惠州市社會基本醫(yī)療保險門診特定病種診斷標準及有關規(guī)定》,規(guī)定中新增加了以下病種,分別為:

(一)將“重癥肌無力、骨髓增生異常綜合癥(含放、化療)、心臟瓣膜置換和甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病及胃腸間質瘤”納入門診特定病種,并只能在定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥。

(二)重癥肌無力、骨髓增生異常綜合癥、心臟瓣膜置換的基本醫(yī)療門診年費用限額為4000元,職工醫(yī)保的報銷比例為90%,居民醫(yī)保的報銷比例為50%。

(三)骨髓增生異常綜合癥(放、化療)的基本醫(yī)療門診年費用限額為3萬元,報銷比例為95%。

(四)甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病和胃腸間質瘤的基本醫(yī)療門診年費用限額為7萬元,報銷比例為95%。

參保人只需購買醫(yī)保滿1年就可申請,有需要的病友可以找??漆t(yī)生填寫申請。(醫(yī)保部 龔再浩)

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