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2014年4月初至今，全國(guó)已確診人感染H7N9禽流感病例已超過(guò)180例，死亡人數(shù)已超37人。人感染H7N9禽流感目前正卷土重來(lái)，根據(jù)疫情發(fā)展情況，防治人感染H7N9禽流感工作迫在眉睫。我科一直是流行病、傳染病防治的第一線，此次也積極開(kāi)展人感染H7N9禽流感防治的學(xué)習(xí)，以?xún)?chǔ)備充足資源力量應(yīng)對(duì)疫情。以下是此次專(zhuān)題學(xué)習(xí)概要：
（一）什么是人感染H7N9禽流感：人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。
（二）臨床表現(xiàn)：患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3~7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39攝氏°以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合癥、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。
（三）人感染H7N9禽流感的診斷：可根據(jù)流行病學(xué)接觸史，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，可以診斷。
（四）治療方案：
1.隔離治療。對(duì)疑似病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療。
2.對(duì)癥治療?？晌?，根據(jù)缺氧程度可采用鼻導(dǎo)管、開(kāi)放面罩及儲(chǔ)氧面罩進(jìn)行氧療。高熱者進(jìn)行物理降溫，或應(yīng)用解熱藥物?？人钥忍祰?yán)重者可予復(fù)方甘草片、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、可待因等止咳祛痰藥物。
3.抗病毒治療。應(yīng)盡早使用抗流感病毒藥物。
（五）感染防控： 嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院感染防控措施。遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)疾病傳播途徑采取防控措施。依據(jù)《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）》的相關(guān)規(guī)定。（醫(yī)務(wù)部 伍媛）
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