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在手術(shù)室里經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這些對(duì)話——“某某，您今天早上吃東西了嗎？”“沒(méi)有，醫(yī)生交代我不要吃飯喝水，我就吃了點(diǎn)餅干牛奶，想著做手術(shù)后不能吃，就想補(bǔ)充點(diǎn)體力”……
每次聽(tīng)到這些類(lèi)似的話，我們很想直接暈倒。
有些人以為在手術(shù)前吃點(diǎn)東西才有體力熬過(guò)手術(shù)。很可惜，這種是錯(cuò)誤的。一旦你吃喝了任何東西，甚至就喝了口水都會(huì)延誤和改期你的手術(shù)。如果你為了不延遲手術(shù)而隱瞞你的進(jìn)食，有可能付出命的代價(jià)！！因?yàn)槁樽砗笕绻竷?nèi)有食物，可能發(fā)生嘔吐，麻醉后嘔吐可能是致命的！
請(qǐng)記住，除了局麻以外，所有接受麻醉之前都必須禁食禁飲。通俗說(shuō)，就是不能吃任何東西，包括水都不行。千萬(wàn)別提餅干牛奶。
為什么醫(yī)生這么“殘忍”，要讓病人餓著做手術(shù)呢？
因?yàn)樵谏頎顟B(tài)下，食管和胃的連接處的食管下段括約肌起到閘門(mén)的作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流回到食道和口腔。吞咽是一個(gè)非常精細(xì)復(fù)雜而巧妙的反射動(dòng)作，能夠保證吃飯喝水的時(shí)候，食物順著食道進(jìn)入胃，而不會(huì)進(jìn)入氣管。如果這個(gè)反射動(dòng)作被打亂，比如說(shuō)喝水嗆到了，就是因?yàn)橛行〔糠炙M(jìn)入了氣管支氣管，或者說(shuō)水嗆到了肺里，氣管支氣管上有非常靈敏的感受器，一旦受到水或者其他異物的刺激，立即引發(fā)咳嗽反射，清除里面的異物。一旦被麻醉以后，以上三種保護(hù)性的生理機(jī)能都被打亂：①食管下段括約肌松弛，起不到閘門(mén)的作用，胃內(nèi)容物返流至食管和口腔；②吞咽反射被打亂，只要咽部有食物，就可能進(jìn)入肺內(nèi)；③咳嗽反射被抑制，進(jìn)入氣管的異物不能通過(guò)咳嗽反射被清除出來(lái)。造成的后果就是食物和胃酸進(jìn)入肺內(nèi)，重者窒息立即死亡，輕者幾周內(nèi)死亡或吸入性肺炎。
因此大家有必要知悉以下這些禁食原則：
1.母乳喂養(yǎng)的嬰兒，麻醉前4小時(shí)可以喂養(yǎng)母乳，如果是牛奶，則需要6小時(shí)。
2.輕食，就是不含脂肪和肉類(lèi)的容易消化的碳水化合物，比如說(shuō)吐司、饅頭、稀飯等，至少禁食6小時(shí)。
3.普通食物至少禁食8小時(shí)。
4.擇期手術(shù)，禁食至少8小時(shí)。
以上為最低禁食要求，適用于除了局麻以外所有麻醉，包括手術(shù)和檢查的麻醉，例如無(wú)痛胃腸鏡檢查和無(wú)痛人流等等。如果本來(lái)就有胃腸道疾病或者影響胃腸運(yùn)動(dòng)的疾病，以上建議不適用，需要咨詢醫(yī)生。禁食禁飲的要求并不適用于長(zhǎng)期服用的藥物，例如高血壓和冠心病的藥物。（手術(shù)室/麻醉科 阮伊莎）
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