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隨著生活水平的不斷提高，生活習(xí)慣的西化，高血壓患病率也是節(jié)節(jié)攀升。大部分高血壓患者容易被發(fā)現(xiàn)而正在接受治療，但仍有相當(dāng)部分高血壓患者為隱匿性高血壓人群，往往容易被忽視。所謂“隱匿性高血壓”人群可以理解為需要降壓的初治患者。
那何種情況下可考慮隱匿性高血壓呢？近期《Hypertension》雜志發(fā)表的一篇綜述總結(jié)以下情況可考慮隱匿性高血壓：
1.老年患者血壓變異性增大，此類(lèi)患者一般為男性；
2.老年高血壓患者，餐后有血壓降低現(xiàn)象；
3.生活工作高壓力人群，此類(lèi)人群日常血壓會(huì)升高，而院內(nèi)檢查往往無(wú)法診斷其高血壓；
4.吸煙者、酗酒無(wú)度者；
5.長(zhǎng)期靜坐的肥胖人群，其運(yùn)動(dòng)耐受性差，但院內(nèi)檢查往往僅確診為高血壓前期；
6.存在導(dǎo)致夜間高血壓疾病或生活習(xí)慣的患者，如代謝綜合征、糖尿病、慢性腎病、睡眠不足及阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
那如何診斷隱匿性高血壓呢？現(xiàn)階段仍推薦使用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀診斷，推薦在使用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)確診后，再?zèng)Q定是否啟用降壓治療。
研究已經(jīng)證實(shí)，隱匿性高血壓可以顯著升高患者靶器官高血壓損傷風(fēng)險(xiǎn)，造成心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)十分接近持續(xù)性高血壓。而在臨床治療中，部分臨床醫(yī)生僅以院內(nèi)血壓檢測(cè)結(jié)果為目標(biāo)的治療方案，造成隱匿性高血壓人群比例不斷升高。因此隱匿性高血壓已成為不容的公眾健康問(wèn)題。（心血管醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科 張敏）
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