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孕期你是否也遇到這樣的煩惱，外陰瘙癢，白帶增多，呈豆腐渣樣，黃色或黃綠色，到醫(yī)院檢查，被告知是“念珠菌性陰道炎”，也就是我們常說的霉菌性陰道炎。醫(yī)生建議用藥治療，許多孕婦煩惱又糾結(jié)了，用藥治療怕禍及胎兒，不治療，自己瘙癢難忍，坐立不安，夜間難眠。
正常情況下，女性陰道菌群處于平衡狀態(tài)，陰道里面各種菌群、微生物處于平衡狀態(tài)，相互依存，相互拮抗。但當這個平衡被破壞時，陰道里面的寄生菌就變成了致病菌，就犯陰道炎了。在女性的各個階段，孕期更易患陰道炎，這是跟孕期孕婦激素水平相關(guān)。孕婦的血中雌激素的水平會隨孕周的增加逐漸升高，在孕晚期達到高峰，雌激素使陰道上皮內(nèi)糖原增加，酸度增高，這種環(huán)境特別適合念珠菌的生長繁殖，從而使得寄生菌變成致病菌。另一方面，由于孕期免疫功能下降，對疾病的防御能力減弱，因此，孕婦更易患念珠菌性陰道炎。
孕婦患有念珠菌性陰道炎，除了外陰瘙癢、灼熱紅腫外，還容易引起其他病菌的混合感染，進一步還會引起宮內(nèi)感染等。早期可能出現(xiàn)流產(chǎn)，中晚期可能引起胎膜早破、晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)等可能。若經(jīng)母親陰道自然分娩時，新生兒也有可能口腔感染念珠菌，即人們常說的“鵝口瘡”。
因此，孕婦一旦確診陰道炎，就應該及時在醫(yī)生的指導下用藥治療。目前國內(nèi)外婦產(chǎn)科專家一致認為，妊娠期間局部應用抗真菌治療是安全有效的。而且，局部的濃度也比較高，作用更直接。局部用藥全身吸收少，對肝、腎及全身影響較小，對胎兒更安全。孕期感染念珠性陰道炎，禁用口服藥物，可以在醫(yī)生的指導下合理規(guī)范地使用對胎兒毒性小的抗念珠菌外用藥物，如凱妮汀，還可以用碳酸氫鈉粉稀釋后外洗。陰道內(nèi)用藥時動作要輕柔。念珠菌性陰道炎的治療一定要徹底，以免復發(fā)。經(jīng)過陰道的局部治療后，再去醫(yī)院復查白帶，只要在白帶里面沒有查到霉菌或霉菌孢子，就算是治愈了，無須再用藥。
為了避免感染陰道炎，女性特別是孕婦在日常護理上要注意清潔外陰：(1)內(nèi)褲最好穿純棉的，一日一換，洗干凈后在太陽下晾曬。若感染了陰道炎，應將清洗后的內(nèi)褲用開水燙洗，或用衣物消毒液浸泡并曬干。（2）保持會陰部干潔，用干凈的溫水沖洗會陰，慎用沖洗液，以防破壞陰道的內(nèi)環(huán)境平衡。（3）發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢或陰道分泌物異常時，到正規(guī)醫(yī)院進行白帶檢查。一旦確診陰道炎應在醫(yī)生的指導下合理規(guī)范地用藥。（產(chǎn)科
林珍珍）
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