|
近年肺炎支原體感染及難治性或重癥病例明顯增多，嚴(yán)重影響兒童健康。碰到咳嗽、發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)治療效果不好的患兒，應(yīng)高度重視是否存在肺炎支原體感染可能。
兒童中肺炎支原體感染一年四季都會(huì)對(duì)人體的健康存在威脅，而秋冬季，發(fā)病率也會(huì)相應(yīng)增高。兒童肺炎支原體感染可除引發(fā)兒童支氣管肺炎外，還可引起上呼吸道感染、扁桃體炎、支氣管炎、中耳炎、胸膜炎等。表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈咳嗽，可以伴隨發(fā)熱體溫在37～41℃，大多數(shù)在39℃左右。也有低熱，甚至不發(fā)熱的。如出現(xiàn)病情發(fā)展迅速，短時(shí)間進(jìn)展為肺部大面積受累，出現(xiàn)胸腔積液、胸膜炎、肺不張等嚴(yán)重病變的情況不排除“重癥肺炎支原體肺炎”需緊急住院治療。
肺炎支原體是介于細(xì)菌和細(xì)胞壁病毒之間能獨(dú)立生存的最小的病原微生物。在我院可行咽試子（肺炎支原體-PCR）、肺炎支原體IgM抗體檢測(cè)（急性感染應(yīng)強(qiáng)調(diào)雙份血清（間隔2周）恢復(fù)期抗體滴度上升4倍或下降原來(lái)的1/4，單份MP-IgM滴度持續(xù)1:160+）。懷疑存在肺部感染的需行X線胸片、胸部CT等影像學(xué)檢查結(jié)合病史及臨床體征可以確診。
如兒童出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)治療效果不好家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子前往醫(yī)院就診，排除肺炎支原體感染。（兒科二區(qū) 林志波）2015.12
|
