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癲癇的診斷，依靠的是病史、發(fā)作時(shí)表現(xiàn)，以及體檢發(fā)現(xiàn)。所以，大部分病人在做檢查前已經(jīng)基本明確診斷為癲癇。那為什么還要進(jìn)一步檢查呢？
熟話說“治病要治根”，“不能只知道頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。因此，癲癇的發(fā)作必須要追查病因。
癲癇發(fā)作是因?yàn)槟X放電異常，有時(shí)這種異常放電是因?yàn)樯眢w其他部位的疾病引起。比如，有的病人是因?yàn)槟I功能衰竭抽搐，有的是因?yàn)樾呐K病使腦缺血抽搐，有的是因?yàn)榈脱浅榇?，有的是因?yàn)榧谞钆韵俟δ軠p退引起低鈣抽搐，有的是因?yàn)槠渌膊〔l(fā)癲癇（比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡）。因此，我們首選要確定是否是其他原因引起抽搐，必須抽血化驗(yàn)，必要時(shí)需反復(fù)驗(yàn)血糖，做動(dòng)態(tài)心電圖。
若確定是腦部疾病所致，必須查頭顱MRI明確大腦有沒有病變。最后，我們還需要做腦電圖找到異常放電的位置，分析所查到的病變與癲癇發(fā)作是否真的相關(guān)。
因此，若患者沒有做過這些醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該做的檢查，一定要按醫(yī)囑完成檢查。若某些檢查沒有完成，可能導(dǎo)致誤診漏診。正規(guī)的診治才是對(duì)患者最有利的方案。（神經(jīng)內(nèi)科
張偉）
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