聽力異常是新生兒常見的出生缺陷之一。有資料顯示,新生兒聽力異常的患病率約在0.1%~O.3%。我國每年約有2000萬新生兒,按此推算,每年會有2萬以上的新生兒有聽力異常。寶寶聽力異常如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù),將嚴(yán)重影響兒童的語言認(rèn)知和情感的發(fā)育。而如果能在新生兒期或嬰兒早期就發(fā)現(xiàn)聽力障礙,并盡早采取配助聽器、人工耳蝸,開展早期科學(xué)語言訓(xùn)練等干預(yù)措施,聽力障礙的兒童完全能做到聾而不啞。
正因?yàn)閷偝錾男律鷥哼M(jìn)行聽力篩查是最好的時(shí)間段,所以1999年國家衛(wèi)生部、殘疾人聯(lián)合會等10個(gè)部委聯(lián)合下發(fā)通知,將新生兒聽力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目,所有新生兒都有必要進(jìn)行聽力篩查。
如果新生寶寶“聽力篩查未通過”,醫(yī)生會叮囑42天帶孩子去做“聽力復(fù)篩”。千萬不要大意,一定記住按時(shí)去。如果聽力復(fù)篩通過了,這時(shí)一般認(rèn)為小孩聽力屬正常,暫時(shí)不需做進(jìn)一步檢查。不過,在小孩的成長過程中還希望您一直要關(guān)注自己的小孩對聲音的反應(yīng),或到該說話年齡時(shí)是否與周圍小孩差不多,因?yàn)榇嬖谶t發(fā)性聽力損失的可能性。
20%~30%的嬰幼兒聽力損失是遲發(fā)的、進(jìn)行性的或波動性的。隨著新生兒年齡的增長,永久性聽力損失忠兒持續(xù)增加。此外,在對4歲及4歲以內(nèi)的聽力損失患兒病因進(jìn)行分析時(shí),遺傳因素所占比例為6l%~66%。這意味著有聽力損失家庭遺傳史的孩子尤其需要延長聽力學(xué)監(jiān)控的時(shí)間。
當(dāng)您的孩子42天去做“聽力復(fù)篩”,如果仍然未通過,您還是不要過于驚慌,因?yàn)殡m說復(fù)篩未通過,可最后被診斷有聽力問題的可能性大概僅為十分之一。但一定要記得3個(gè)月齡內(nèi)(越早越好)帶寶寶到可靠的兒童聽力診斷中心接受診斷性聽力學(xué)檢查和醫(yī)學(xué)檢查。常見的檢查有:聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽性腦干反應(yīng)。以上三項(xiàng)是必做的基本檢查,如果都屬正常范圍,可認(rèn)為通過檢查。如果未通過,那就要看具體結(jié)果,必要時(shí)要加做些檢查,以了解寶寶聽力損失的程度、有時(shí)還需要做些聽力以外的醫(yī)學(xué)評估等。此時(shí)您最好要找一個(gè)對小兒聽力學(xué)比較精通的大夫,對檢查的結(jié)果進(jìn)行解釋和綜合評估才能做出正確診斷。
一般對篩查未通過的孩子,應(yīng)爭取6月齡進(jìn)行聽力學(xué)確診,確診為聽功能異常者8月齡進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),如選配助聽器、人工耳蝸植入、言語訓(xùn)練等。(耳鼻咽喉-頭頸外科
韋文)
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