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惠州基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保須知(2017年政策)

發(fā)布時(shí)間:2017-1-15  點(diǎn)擊:2738次

                           

惠州基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)。

一、門診就醫(yī)須知

各級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷比例如下表:

項(xiàng)目

報(bào)銷比例

單次報(bào)銷限額

一級(jí)醫(yī)院

二級(jí)醫(yī)院

三級(jí)醫(yī)院

職工醫(yī)保

80%

60%

55%

140

居民醫(yī)保A檔(150/年)

55%

不可選擇二級(jí)以上醫(yī)院做門診定點(diǎn)醫(yī)院。

50

居民醫(yī)保B檔(230/年)

75%

70


各級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷比例如下表:

險(xiǎn)種

類別

基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

統(tǒng)籌基金最高支付限額

一級(jí)醫(yī)院

二級(jí)醫(yī)院

三級(jí)醫(yī)院

職工

在職、

退休

連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上的(不含6個(gè)月)報(bào)銷比例為95%,不滿6個(gè)月(含6個(gè)月)報(bào)銷比例為50%

 

95%

60

居民

A

95%

75%

65%

0

40

B

95%

85%

75%

0

50

起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)醫(yī)院:200元,二級(jí)醫(yī)院:400元,三級(jí)醫(yī)院:800元,市外醫(yī)院:1200


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