某年某月某日,某個(gè)大約五十多歲的阿姨來(lái)的我面前,說(shuō):“李醫(yī)生,我這幾年經(jīng)常都腿抽筋,你們醫(yī)生都說(shuō)我是骨質(zhì)疏松。但是我按照你們醫(yī)生說(shuō)的那樣去補(bǔ)鈣,但是為什么我還是經(jīng)常抽筋?你們醫(yī)生都是騙錢(qián)的!”
我當(dāng)時(shí)是這樣的表情:
“阿姨,我認(rèn)識(shí)你嗎?我好像沒(méi)給你看過(guò)病???”
這個(gè)阿姨說(shuō):“你沒(méi)有給我看過(guò),但是我在XX街的XX藥店里面從北京請(qǐng)來(lái)的‘教授’說(shuō)的!”
我的表情只有這樣了。
“阿姨,這個(gè)‘磚家叫獸’有沒(méi)有叫你查過(guò)骨密度啊?”
“沒(méi)有,他給我打了下脈,然后叫我要補(bǔ)鈣?!?/span>
“阿姨,骨質(zhì)疏松不是打脈可以下診斷的。我們有一些風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試,如果有任何一條問(wèn)題的答案為“是”,就表明有患上骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn),但這并不證明你就患了骨質(zhì)疏松癥,還需要進(jìn)行骨密度測(cè)定才能最終得出結(jié)論。”
“這樣啊,那你給我做一下吧。哎呀,我有三項(xiàng)有啊?!?/span>
我說(shuō):“那就是了,阿姨,那你就必須做一個(gè)骨密度來(lái)看看你是不是真的骨質(zhì)疏松?!?/span>
于是這個(gè)阿姨去做了個(gè)骨密度檢查回來(lái)。
“哎呀,我怎么這么疏松啊,我還天天吃香港買(mǎi)回來(lái)的羅蓋全呢,怎么一點(diǎn)用也沒(méi)有?!?/span>
我說(shuō):“阿姨,羅蓋全的主要成分是骨化三醇,是活性維生素D,里面是沒(méi)有鈣的。我們抗骨質(zhì)疏松治療,除了要吃鈣片和維生素D,還要聯(lián)合其他藥物才能抗骨質(zhì)疏松。單獨(dú)吃羅蓋全是不可能防止骨質(zhì)疏松的?!?/span>
這個(gè)阿姨經(jīng)過(guò)我的解說(shuō)后,終于明白正規(guī)治療骨質(zhì)疏松的必要性了。
骨質(zhì)疏松有一些經(jīng)常要做的檢查,就是骨密度,還有維生素D,還有一些骨的代謝標(biāo)志物。骨密度檢測(cè)是診斷骨質(zhì)疏松的“金標(biāo)準(zhǔn)”。而骨代謝標(biāo)志物可以了解骨質(zhì)疏松的原因以及治療效果。(綜合內(nèi)科
李冠)
附:
一分鐘骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試:(如果有任何一條問(wèn)題的答案為“是”,就表明有患上骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn))
1.您的父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒時(shí)就會(huì)發(fā)生髖骨骨折的情況?
2.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?
3.您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類(lèi)藥品嗎?
4.您的身高是否降低了3厘米?
5.您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎?(超過(guò)安全限度)
6.您每天吸煙超過(guò)20支嗎?
7.您經(jīng)?;剂〖哺篂a嗎?(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)
8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
9.女士回答:您曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)嗎?(除了懷孕期間)
10.男士回答:您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀?
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