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患者入院時(shí)，除了回答醫(yī)生的問診外，還要進(jìn)行護(hù)理上一系列的評估，并簽署入院知情同意書及各種評估表。當(dāng)然患者的用藥史、過敏史及家族史是必問的。
“過敏”一詞，相信大家并不陌生。由于每個(gè)人的身體情況不同，臨床上偶爾也會遇見過敏體質(zhì)的人，有些人對海鮮、花粉、酒精、青霉素類藥物過敏。
為了合理使用藥物，充分發(fā)揮藥效，防止過敏反應(yīng)的發(fā)生，在使用某些高致敏藥物前，醫(yī)護(hù)人員都會詳細(xì)詢問患者，并做藥物過敏試驗(yàn)。
在術(shù)科，患者做手術(shù)前，醫(yī)生們會根據(jù)患者的情況，開術(shù)前用藥，抗感染、消炎等；但并不是所有的人都能用藥。
“蘇林，明天您要手術(shù)了，根據(jù)醫(yī)囑，待會為您進(jìn)行術(shù)前用藥皮試，請問您有對什么藥物過敏嗎？”
“有，我對青霉素過敏?！?/span>
親，可別小看了這兩句對話，詢問過敏史，已成為醫(yī)生們謹(jǐn)慎用藥的前提。如有對某些藥物過敏的親們，千萬別隱瞞，需講明，一旦隱瞞，恐怕后悔莫及。因青霉素非一般藥物，發(fā)生過敏“來勢兇猛”，若發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，分分鐘要人命。
凡是對青霉素過敏的人接觸該藥后，無論是任何年齡、性別、給藥途徑（注射、口服、外用等），劑量和制劑（鉀鹽、長效）均可發(fā)生過敏反應(yīng)。
青霉素過敏有哪些臨床表現(xiàn)呢？
1.呼吸系統(tǒng)癥狀：由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難等。
2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀：由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足引起，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于腦組織缺氧引起，表現(xiàn)為頭暈眼花、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。多在用藥后5~20分鐘內(nèi)，甚至在用藥后數(shù)秒內(nèi)發(fā)生，即可發(fā)生于青霉素皮內(nèi)過敏試驗(yàn)過程中。
一旦發(fā)生過敏性休克必須爭分奪秒、迅速及時(shí)、就地急救。病人已對注射的藥物有過敏史者禁止皮試。（健康管理中心 黃敏）
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