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妊娠期婦女是特定生理狀態(tài)下的人群，妊娠期婦女通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)。與非妊娠同齡婦女相比，孕婦生殖器官以及胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育需要更多的營(yíng)養(yǎng)。若孕婦在妊娠期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)直接影響胎兒生長(zhǎng)和智力發(fā)育，導(dǎo)致器官發(fā)育不全、胎兒生長(zhǎng)受限及低體重兒，容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形。在妊娠期增加營(yíng)養(yǎng)，關(guān)鍵在于所進(jìn)食物應(yīng)保持高熱量，含有豐富蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、微量元素和維生素，但要注意避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。
熱量
是能量之源，妊娠期間每日至少應(yīng)增加100-300kcal熱量。蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)在人體內(nèi)氧化后均可產(chǎn)生熱能，應(yīng)按適當(dāng)比例進(jìn)食，蛋白質(zhì)占15%，脂肪占20%，糖類(lèi)占65%。
蛋白質(zhì)
我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出在妊娠4-6個(gè)月期間，孕婦進(jìn)食蛋白質(zhì)每日應(yīng)增加15g，在妊娠7-9個(gè)月期間，每日應(yīng)增加25g。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要來(lái)源于動(dòng)物，如肉類(lèi)、牛奶、雞蛋、奶酪、雞肉和魚(yú)，能提供最佳搭配的氨基酸，尤其是牛奶。
糖類(lèi)
是機(jī)體主要供給熱量的食物。孕婦主食中糖類(lèi)主要是淀粉，妊娠中期以后，每日進(jìn)主食0.4-0.5kg,可以滿(mǎn)足需要。
微量元素
除了鐵，幾乎所有的微量元素均可在平時(shí)的食物中得到補(bǔ)充。
（1）鐵 我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕婦每日膳食中鐵的供應(yīng)量為28mg，因很難從膳食中得到補(bǔ)充，故主張妊娠4個(gè)月開(kāi)始口服鐵劑。
（2）鈣 我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議自妊娠16周起每日攝入鈣1000mg，于妊娠晚期增至1500mg<br>
（3） 鋅 也是蛋白質(zhì)和酶的組成部分，對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育很重要。推薦孕婦于妊娠3個(gè)月后，每日從飲食中補(bǔ)鋅20mg。孕婦血鋅正常值為7.7-23.0μmol/L<br>
（4）碘 我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦在整個(gè)妊娠期，每日膳食中碘的供給量為175μg，提倡在整個(gè)妊娠期服用含碘食鹽。
維生素
參與機(jī)體重要的生理過(guò)程，是生命活動(dòng)中不可缺少的物質(zhì)，主要從食物中獲取，分為水溶性（維生素B族、C）和脂溶性（維生素A、D、E、K）兩類(lèi)。維生素B族維生素尤其是葉酸供應(yīng)量應(yīng)增加。我國(guó)推薦孕婦每日膳食中葉酸供應(yīng)量為0.8mg,特別是在妊娠期前3個(gè)月。孕前孕期保健指南指出孕前應(yīng)補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg/d,或經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的含葉酸的復(fù)合維生素。
既往發(fā)生過(guò)神經(jīng)管畸形（NTD）的孕婦，則需每天補(bǔ)充葉酸4mg。孕期保健繼續(xù)補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg/d至孕3個(gè)月，有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素。妊娠早期葉酸缺乏，容易發(fā)生胎兒神經(jīng)管缺陷畸形。
孕期的營(yíng)養(yǎng)與健康不僅關(guān)乎胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而且與嬰兒出生后乃至一生的健康有密切關(guān)系。孕期婦女在生理和代謝等方面都發(fā)生了顯著變化，孕期所攝取的營(yíng)養(yǎng)除滿(mǎn)足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要外，還需保證自身需要并為產(chǎn)后泌乳進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備。因此孕期膳食營(yíng)養(yǎng)應(yīng)力求多樣化、豐富化，不應(yīng)過(guò)分節(jié)食、偏食、挑食及不合理的膳食習(xí)慣。合理調(diào)配膳食和進(jìn)食并適當(dāng)補(bǔ)充維生素，努力做到優(yōu)生優(yōu)育，這對(duì)于降低出生缺陷和提高人口素質(zhì)均具有重要的實(shí)際意義。（產(chǎn)科
鄧淑玲）
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