近年來，在我國40 歲及以上人群中，慢性阻塞性肺疾?。ê喎QCOPD）的患病率已由 2007年的8.2%上升至14%，增長了近1倍。
王辰院士指出：“高血壓、糖尿病、腦卒中的管控都極受重視，唯獨(dú)缺了慢阻肺，國有超過80%的慢性阻塞性肺疾?。璺危┗颊弑粐?yán)重漏診、誤診?！边@是一個基于嚴(yán)格流行病學(xué)調(diào)查而得出的結(jié)果。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在中國老年人的死因中，80%死于呼吸系統(tǒng)衰竭。不同于高血壓、糖尿病病人對疾病的重視程度，人們對于慢阻肺的慢性管理知之甚少。由于早期癥狀不突出，常常只是表現(xiàn)為輕度咳嗽、咳痰，極易被忽視。等到出現(xiàn)嚴(yán)重的憋氣癥狀時，往往已進(jìn)入到疾病的中晚期，出現(xiàn)了肺動脈高壓、肺心病，甚至呼吸衰竭等難以逆轉(zhuǎn)的情況。
黃帝內(nèi)經(jīng)稱“肺為嬌臟，邪必先傷?！倍@樣一個嬌嫩的器官，卻往往是外界有害因素首先侵襲的對象。吸煙、霧霾、裝修污染、病原菌感染…這些都能直接導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病，體內(nèi)的有害因子也往往經(jīng)肺部血管匯集于肺臟。
中國有3.16億吸煙人口，二手煙人口多達(dá)7.46億，這個龐大的數(shù)字背后，不知隱藏著多少渾然不知的慢阻肺高?；颊摺ａ槍@些高危人群，我們該怎么辦？
早期干預(yù)：罹患慢阻肺除了與環(huán)境、吸煙、中國兒童幼時氣道呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染、遺傳等因素有關(guān)外，還有一個重要的原因就是早期的診治不夠。最新研究表明，對無癥狀的早期慢阻肺患者進(jìn)行藥物干預(yù)治療，能夠極大地改善慢阻肺早期患者的一秒用力呼氣容積(FEV1)谷值、峰值和用力肺活量(FVC)，降低FEV1峰值年下降率，持續(xù)改善患者CAT評分，甚至能夠逆轉(zhuǎn)病情。
早診早治：我國社區(qū)基層醫(yī)生對于慢阻肺的知識普及率不足10%，加上患者的不重視，使得慢阻肺的早期防治工作開展艱難。在國內(nèi)的基層醫(yī)院，肺功能的測定普及率極低，大多能夠成熟監(jiān)測血壓、血糖的基層單位都沒有配備規(guī)范的肺功能測定設(shè)備。而測定肺功能是診斷慢阻肺最重要、最簡便的方法。不管如何，慢阻肺應(yīng)早診早治，避免延誤病情，造成不可逆的傷害。（呼吸科 高潔）
|
