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偶然聽到幾個中學(xué)生的對話：“你怎么走路的時候，兩個肩膀左晃右晃一高一低的像只企鵝……”
企鵝憨態(tài)可掬是最古老的一種游禽，翅膀雖退化不能飛翔，海洋中卻行動自如，常常能獲得人們“可愛”的褒獎?？扇吮绕簌Z，卻會顯出一點嘲笑的意味，在生活中，不少人會無意中發(fā)現(xiàn)自己走路時也有“企鵝肩”。其實這很可能是一種病——脊柱側(cè)彎！
許多人只是輕度的脊柱側(cè)彎，外觀并沒有明顯畸形，也沒有明顯的不適而容易忽略。所以大多數(shù)人不會主動接受治療，當行走姿勢異樣或腰背酸痛時才會引起注意。
什么是脊柱側(cè)彎？
脊柱側(cè)彎是常見的骨科疾病，顧名思義，就是脊柱向側(cè)方彎曲。正常人的脊柱從正面看是直的，因為人是左右對稱的，而脊柱側(cè)彎患者的脊柱從正面看是呈字母“C”形或是“S”形的。國際脊柱側(cè)凸學(xué)會（SRS）對脊柱側(cè)彎的定義是：Cobb角大于10度！
人體的脊椎共24塊（成年人），上連顱骨，中部與肋骨相連，下端和髖骨組成骨盆。脊柱側(cè)彎就好比幼兒園的小朋友一個個排著隊，總有一些熊孩子不按秩序排隊，向左或向右偏離，導(dǎo)致隊伍彎曲。脊柱側(cè)彎是一個帶有幅度的脊柱畸形，同時還會出現(xiàn)肋骨左右高低不等平、骨盆的旋轉(zhuǎn)傾斜畸形、椎旁的韌帶和肌肉異常等。
一般而言，Cobb角大于10度且小于20度稱為輕度脊柱側(cè)彎，大于20度小于50度并無其他并發(fā)癥屬于中度，而大于等于50度或者肺活量小于等于40％屬于重度！
脊柱側(cè)彎有什么表現(xiàn)？
脊柱側(cè)彎最常發(fā)生在上背（胸椎區(qū)域）與下背（腰椎區(qū)域）之間，還有可能只在上或下背發(fā)生側(cè)彎。
我們的內(nèi)臟器官都被一些纖維組織構(gòu)成的堅韌包裹著，附掛固定在脊柱、肋骨或骨盆上，如果所附著的骨架發(fā)生移位、錯位，則會造成許多胸腔和腹部內(nèi)臟的功能障礙。體態(tài)上會出現(xiàn)歪脖子、高低肩、女性乳房大小不一，經(jīng)期腰酸痛加重，后背一高一低，兩側(cè)腰弧線不一，骨盆高底不一樣及長短腿。
脊柱側(cè)彎是如何造成的？
大研究方向主要分析為遺傳因素影響、生物力學(xué)影響、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)異常影響。但生活中不良姿態(tài)是導(dǎo)致特異性脊柱側(cè)彎的原因之一，因為不良姿態(tài)讓脊柱承受的壓力不均衡，導(dǎo)致骨骼形態(tài)發(fā)生變化，同時會影響肌肉的長度和張力。
脊柱側(cè)彎的高發(fā)人群有哪些？ 在我國，脊柱側(cè)彎的病人超過300萬人，80%在10歲至15歲發(fā)病！其中脊柱側(cè)彎在20度，男女比例為1:5；達到30度以上男女比例為1:10，由此數(shù)據(jù)可以看出，女生患脊柱側(cè)彎風險相對于男生較高。
脊柱側(cè)彎是一種嚴重影響孩子骨骼正常發(fā)育的軀體畸形疾病。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年遞增的30萬脊柱側(cè)彎病患人群中，超過半數(shù)為青少年！
如何檢查出脊柱是否側(cè)彎？
1.簡單的檢查：兩足并攏戰(zhàn)立，膝伸直，腰前屈，雙手并齊，兩臂下垂，從后面及側(cè)面觀察腰部、背部兩側(cè)是否對稱等高。站立時觀察是否一側(cè)肩膀比另一側(cè)高、一側(cè)后背隆起、腰部一側(cè)有皺褶、一側(cè)髖部比另一側(cè)高、兩側(cè)下肢不等長等。
2.X線、CT正側(cè)位拍攝及MRI的檢查：可以準確查出脊柱的彎曲狀態(tài)，看脊柱上突出一個一個點的脊突連線和頸椎中線及恥骨聯(lián)合是否成一條直線。
脊柱側(cè)彎如何治療？
在治療上，一般以Cobb角的大小、年齡、內(nèi)臟是否壓迫等方面，進行治療方案的選擇。 Cobb角20°以內(nèi)，以康復(fù)治療為主，定期復(fù)查；cobb角20~40°之間，無內(nèi)臟壓迫癥狀者，以康復(fù)治療+支具預(yù)防為主，定期復(fù)查！ Cobb角40°以上，青春期未結(jié)束，角度增加較快或有內(nèi)臟壓迫癥狀者，以手術(shù)治療為主，配合康復(fù)治療和支具固定，定期復(fù)查！
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