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【醫(yī)患故事】在鬼門關(guān)走一遭,他的故事為所有人敲響警鐘……

發(fā)布時(shí)間:2019-7-16  點(diǎn)擊:2326次

在鬼門關(guān)走了一段漫長(zhǎng)的路,歷盡艱辛才能回到自己的世界,此刻的他最想說(shuō)的是什么?躺在ICU病房里的小張,顫抖著左手拿起畫筆,雙眼含淚地在畫板上寫下這幾個(gè)字:才30多歲,就腦梗。

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的綜合治療后,腦干梗塞的小張已經(jīng)完全清醒過(guò)來(lái),但也留下了許多后遺癥:半身偏癱,肺部感染,氣管切開……這對(duì)一個(gè)意識(shí)清醒、原本健康有朝氣的年輕人來(lái)說(shuō),實(shí)在是難以承受。他靜靜地躺在病床上,能做的只有擦干不時(shí)從眼角落下的淚水,直面這不堪的現(xiàn)實(shí),然后繼續(xù)著看不到期限的康復(fù)治療。

我問(wèn)他:“那一瞬間,你在想些什么?”他用左手在畫板上寫下:突然覺(jué)得自己沒(méi)了。繼續(xù)問(wèn)道:“發(fā)病時(shí),身體是什么樣的感覺(jué)?”他指著頭,并在頭上畫圈圈,示意當(dāng)時(shí)非常頭暈。

這是腦?;颊咴谡嬲饬x上面臨死亡時(shí)的回憶。人們經(jīng)常談?wù)撋?,可真的到了直面死亡的時(shí)候,是否仍能如談?wù)摪爿p巧?又有幾個(gè)歷經(jīng)生死后幸運(yùn)活下來(lái)的人,對(duì)當(dāng)時(shí)的情況記憶猶新?

醫(yī)護(hù)人員艱難地從死神手里搶救回一條條生命。當(dāng)患者醒過(guò)來(lái),發(fā)現(xiàn)自己半身癱瘓,無(wú)法言語(yǔ);他看到一根長(zhǎng)長(zhǎng)的塑料管從嘴里延伸出來(lái),病床周圍的不是家人朋友,而是冰涼的搶救儀器的時(shí),內(nèi)心是多么的恐懼和無(wú)助啊!

文章開頭的患者小張,因腦干梗塞而被救護(hù)車送往惠州三院,送醫(yī)時(shí)他已不省人事。所幸送醫(yī)及時(shí),經(jīng)過(guò)搶救,小張已恢復(fù)清醒,認(rèn)知功能正常,左側(cè)手腳活動(dòng)接近正常,而右側(cè)肢體卻沒(méi)有了知覺(jué)。這是許多腦?;颊甙l(fā)病后留下的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。

患者小張只是一名普通的辦公室職員,他從未得過(guò)高血壓或糖尿病,甚至沒(méi)有生過(guò)什么大病。而當(dāng)問(wèn)及是否有熬夜現(xiàn)象時(shí),他卻含著淚點(diǎn)了點(diǎn)頭,并用左手示意自己經(jīng)常熬夜到凌晨一兩點(diǎn)。他又怎么會(huì)想到,熬夜對(duì)身體的負(fù)擔(dān)會(huì)日積月累,直到一個(gè)普通的下午,會(huì)毫無(wú)征兆,突然爆發(fā),讓他差點(diǎn)丟掉了性命。他才30歲出頭,醒來(lái)時(shí)整個(gè)世界都變了,這讓他至今仍無(wú)法接受……

腦梗塞,又稱缺血性腦卒中,是因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。輕者可以完全沒(méi)有癥狀,也可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈;重者不僅會(huì)肢體癱瘓,甚至可能急性昏迷、死亡。

如今,腦梗塞已再不是老年人專屬病。近幾年來(lái),腦梗塞的發(fā)病人群越來(lái)越年輕化,20來(lái)歲的青壯年出現(xiàn)腦梗病癥的也比比皆是。

盡管現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平非常先進(jìn),但如果錯(cuò)過(guò)了寶貴的救治時(shí)間,我們?cè)诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)面前也只剩下無(wú)奈與無(wú)助。而腦組織對(duì)缺血、缺氧性損害非常敏感,只要完全缺氧超過(guò)35分鐘,腦神經(jīng)細(xì)胞就會(huì)死亡,并且不可再生。大量臨床研究表明,腦梗發(fā)生后真正安全有效的黃金搶救時(shí)間是3小時(shí),越快介入溶栓治療,患者的后遺癥越少;時(shí)間拖得越長(zhǎng),患者所承受的風(fēng)險(xiǎn)將成倍增長(zhǎng)。

也許有人會(huì)問(wèn),這么年輕,他還有重新站起來(lái)的可能嗎?答案是未知的,但康復(fù)治療將會(huì)是他唯一的希望。

清晨,一縷陽(yáng)光直射在小張的病床上,不僅照亮了病房,也照亮了他的心田。日復(fù)一日的康復(fù)治療,對(duì)他來(lái)說(shuō),只要有一點(diǎn)點(diǎn)好轉(zhuǎn),都是最值得開心的事。如今,他癱瘓的右側(cè)肢體已經(jīng)漸漸恢復(fù)感覺(jué),但重新站起來(lái)的那天,還需經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的等待。

我問(wèn)他:“你現(xiàn)在最想做什么?”他舉起左手,指著窗戶外頭。是的,他只想回家,回到老婆和兩個(gè)孩子的身邊。

 

腦??破諘r(shí)間

若患者突然出現(xiàn)以下任一癥狀時(shí),應(yīng)考慮腦梗塞的可能:

1. 一側(cè)肢體無(wú)力或麻木,伴或不伴面部麻木;

2. 一側(cè)面部麻木或口角歪斜;

3. 說(shuō)話不清或語(yǔ)言理解困難;

4. 雙眼向一側(cè)凝視;

5. 一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊;

6. 眩暈伴嘔吐;

7. 既往少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛、嘔吐;

8. 意識(shí)障礙或抽搐。

一旦發(fā)生了腦梗塞,時(shí)間就是大腦,一定要早期識(shí)別,盡早治療!若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快將患者送至附近有條件的醫(yī)院,即能24小時(shí)進(jìn)行急診CT檢查和具備溶栓條件的醫(yī)院。

 

腦梗塞的早期預(yù)防

1. 合理飲食:避免高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食,多吃膳食纖維、蔬菜、水果,減少鈉鹽攝入,少吃腌漬食物。

2. 合理選擇運(yùn)動(dòng)方式:多參加戶外活動(dòng),每天運(yùn)動(dòng)至少半小時(shí)??刂企w重,使體重指數(shù)(BMI)控制在18.524.9之間。

3. 戒除不良嗜好:戒煙限酒,早睡早起,避免熬夜,不要指望熬夜后補(bǔ)覺(jué)能彌補(bǔ)熬夜的害處。倒夜班的人員要合理安排白天的睡眠,遮光窗簾利于白天的休息睡眠。

4. 保持良好心態(tài):年輕人爭(zhēng)強(qiáng)好勝,遇事容易急躁、沖動(dòng),這些都是腦血管病的大忌。保持良好心態(tài)很重要。退一步海闊天空,遇事保持良好心態(tài)。

5. 定期體檢,及早發(fā)現(xiàn):平常應(yīng)該定期體檢,尤其是有高血壓、糖尿病家族史者。如有上述腦血管病的征兆,更要及早就診進(jìn)行檢查。

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