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一年前，家住東平的惠州市民黃大哥就發(fā)現(xiàn)脖子中間長了個(gè)包塊，一直未予重視，現(xiàn)在越來越大了，吞咽時(shí)會(huì)上下移動(dòng)，摸起來有些硬，偶爾還會(huì)感到氣促，他這才驚恐萬分，忐忑不安。
這到底是咋回事？會(huì)不會(huì)是癌？
帶著這些疑問，他前來惠州市第三人民醫(yī)院普外科門診就診。經(jīng)醫(yī)生檢查，初步診斷是甲狀腺結(jié)節(jié)，建議手術(shù)治療。
醫(yī)生介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)是增生結(jié)節(jié)、囊腫、炎性團(tuán)塊、腫瘤或其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)描述，是最常見的一種甲狀腺病癥。發(fā)病多與甲狀腺炎癥、情緒波動(dòng)大、接觸放射線、自身免疫紊亂、家族遺傳、碘攝入不足或過量等多種因素有關(guān)。
說到手術(shù)，黃大哥又有些畏懼了。想起自己的表嫂之前也是脖子上長東西，做了手術(shù)之后留下難看的疤痕，還要經(jīng)常服藥，他就焦慮不已。可那畢竟是身體長出來的“異物”，怎樣都覺得心里不舒服，萬一癌變的話就慘了。
經(jīng)過詢問，賴醫(yī)生了解到他了的顧慮，耐心地說，甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法有藥物、手術(shù)、同位素、無水酒精注射等。您目前已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫癥狀，B超分類也明確提示，具備手術(shù)指征。既往的手術(shù)治療方法需切除大部分甲狀腺組織，常導(dǎo)致術(shù)后甲狀腺功能減退，需要長期服藥，且切口較長，影響美觀。不過您放心，我院已在惠州地區(qū)率先開展“甲狀腺細(xì)針穿刺活檢及甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)”，實(shí)現(xiàn)檢查、診斷、治療于一身，大大簡化患者的就診流程，縮短就診時(shí)間，優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)。具體做法如下圖：
黃大哥聽完之后，漸漸消除了顧慮，順利接受了手術(shù)治療，效果比預(yù)期的還滿意。
賴醫(yī)生介紹，“超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)”是在高清彩超的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，采用直徑僅為1毫米的消融針介入甲狀腺結(jié)節(jié)中，使結(jié)節(jié)迅速脫水、凝固、變性、壞死，最后被機(jī)體自然吸收。該手術(shù)在局麻下進(jìn)行，具有不開刀、不留疤、不出血、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)少、保留正常組織功能等優(yōu)點(diǎn)，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)技術(shù)效果！
溫馨提示：
甲狀腺結(jié)節(jié)并不可怕，多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，不需要特殊處理，發(fā)現(xiàn)后不必太過驚慌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
定期做健康體檢時(shí)，建議增加甲狀腺檢查項(xiàng)目，尤其是女性，有助于我們盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變，避免手術(shù)治療及長期用藥。
作者簡介：
賴嘉文，惠州三院普外科一區(qū)主治醫(yī)師，畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院7年制臨床醫(yī)學(xué)，碩士研究生，惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)甲狀腺外科學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)青年委員。在國內(nèi)核心期刊發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文。
率先在惠州地區(qū)開展“甲狀腺細(xì)針穿刺活檢及甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)”；熟練掌握普外科常見疾病診治，尤其擅長甲狀腺、腹股溝疝、肝膽胰脾疾病等疾病的微創(chuàng)手術(shù)，如腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡膽囊切除、雙鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石、甲狀腺癌改良根治術(shù)等。
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