|
13歲的龍門小伙子小明這一年來得了個怪病，每當他和別的同學一起玩耍、打球、踢球的時候，沒玩多久，就開始覺得心慌乏力，大汗淋漓。而且特別容易感冒、咳嗽，小明的爸爸媽媽雖然覺得很奇怪，可是覺得休息一會、或者到附近的診所打打針，吃點藥，好像又沒事。所以也沒太在意。
可是這一次，情況不一樣了。
上個月16號開始，小明又像往常一樣無端端地咳嗽了，可是和以往又有所不同，咳得很嚴重，而且還有腹痛、嘔吐，這次診所的藥沒效果了。慢慢的，咳嗽得越來越厲害。胸悶、乏力得更明顯，晚上睡覺甚至不能躺下，而且眼睛也腫了。小明父母終于慌了，怎么兒子一下子這么嚴重，于是帶著小明往縣城醫(yī)院跑，到醫(yī)院一檢查，更傻眼了?！澳銉鹤影?，病情很嚴重啊，不單肺部炎癥很厲害，肺部積水、腹部積水，而且心臟也擴大了”，醫(yī)生的話對小明父母來說，無疑是個晴天霹靂?？墒沁@個晴天霹靂還沒消化過來，醫(yī)生下面的話更讓老兩口接受不了：“病情太重了，我們這里治不了，你們還是到更好的醫(yī)院去吧！”
懷著希望， 4月24日小明來到了我們科。
小明來到的時候，剛好是下午3點半的時候，剛好是護士換班的時候，可是一陣急匆匆的腳步聲、車床的聲音。看著呼吸急促、大汗淋漓、不能平臥的小明。大家馬上停止了交班，知道危重病人來了。馬上叫來值班醫(yī)生及黃主任。黃主任看到這種情況，詳細詢問了小明的病情，馬上指示吸氧、監(jiān)護、完善了相關的抽血檢查，并為小明詳細做了體格檢查。發(fā)現(xiàn)問題更加嚴重，小明的肝臟已經(jīng)增大很明顯，而且壓痛也很明顯。更麻煩的是心臟已經(jīng)有奔馬律表現(xiàn)，這是心力衰竭的表現(xiàn)。而此時的小明已經(jīng)是奄奄一息了。
意識到小明的病情嚴重，黃主任馬上指示予強心、利尿，并向小明父母詳細講解了病情，時間一分一秒地過去，小明胸悶、乏力的情況非但沒有好轉，而且呼吸越來越重，而且有越來越嚴重的趨勢。黃主任意識到，是胸部的積水在作怪，當務之急，是馬上要了解肺部的積水情況及心臟的功能情況，必須馬上行彩超檢查?？墒?，小明這種危重情況怎么能離開病房到彩超室檢查？想到這種情況，黃主任馬上啟動急診綠色通道，很快，彩超室的同事馬上來到病房做了詳細的檢查，結果提示有大量的胸腔積液。讓小明大汗淋漓、不能平臥、呼吸急促就是這個原因。而此時已經(jīng)是晚上7時，黃主任甚至還沒來的及吃晚飯。
看到小明痛苦的表情，看到小明父母那又無助、又期待的眼神，黃主任決定，當晚給小明行胸腔穿刺抽液術。熟悉醫(yī)學的人都知道，胸腔穿刺是一個很危險、很細致的一個穿刺，稍有不慎，就有可能引起氣胸等嚴重并發(fā)癥，而且一般不在下班時間操作。但是，黃主任考慮到如果不及時胸腔穿刺、解除肺部壓迫，那么小明將隨時有生命危險。于是黃主任親自給小明做了胸腔穿刺。操作過程如期的順利，抽出了約400ml的積水，小明呼吸馬上平順了很多。而且沒有了胸悶、心慌等情況。小明的父母緊張了一天的心終于放心了。而此時已經(jīng)是晚上9時多了。黃主任在詳細交代了值班醫(yī)生后，才拖著疲憊的身軀回家。
小明的病情是得到緩解，可是，擺在黃主任面前的，卻又是一個新的難題，是什么引起小明肺部積水，心臟擴大。想到這點，第二天黃主任交代了相關的檢查及治療方案后，馬上召集全科的醫(yī)生討論。經(jīng)過一番的檢查及治療，小明漸漸好轉，已經(jīng)能站起說話，而且又能活蹦亂跳。。而且檢查結果也出來了，小明得的是“擴張型心肌病”，這是一種嚴重的病因尚不明確的心臟病，這種病如果沒有及時控制心力衰竭的情況，大多會發(fā)生猝死。而如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，及時恢復心功能，出院后按時吃藥、定期復查，那病情預后大都良好。
出院這天，黃主任再次詳細給小明父母講解了病情，并反復交代要定期返院復診。小明的父母此時熱淚盈眶，握著黃主任的手久久不放……看到這種情況，想起當時病情的兇險。再看到此時旁邊活蹦亂跳的小明，黃主任也很感慨、激動地說：“這就是我們醫(yī)生的職責！”
|
