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為提高病案質量管理工作，2017年3月28日下午4時，醫(yī)務部郭建兵主任在行政樓五樓會議室主持召開了2017年病案管理委員會第一次會議。
首先，會議提出調整病案管理委員會組織架構，增設了質控科病歷質控負責人劉錦全、醫(yī)技代表郝風華、急診科戴思平、門診部李緒嫻為委員會成員，同時調整了臨床科室部分委員代表。
接著，會議討論了新修訂的病案首頁考核細則、新回收考核細則，各位委員根據實際工作中存在的問題提出意見。郭建兵主任指出：涉及多科責任所造成的乙級病歷應明確責任點，多人責任的應各打五十大板，同時轉科病歷不完整應按照違反轉科制度處理。
同時，針對指導性評審中專家指出我院制度內容較零散問題，會議通過了針對目前病案管理相關制度整合而成的"病案管理制度"，待醫(yī)務專欄發(fā)布后要求各科室組織培訓。
其次，會議聽取由質控科劉錦全主治醫(yī)師對2016年病歷質量整體情況的匯總分析、病案室陳新來主管對2016年病案工作總結的匯報。為提高病歷書寫的內涵質量，質控科制定了針對門急診病歷、運行病歷質控點的《病歷質量檢查表》，并發(fā)給各科主任查閱修訂。
最后，郭建兵主任指出，病歷質控方式較前應有改變，質控重點應集中于重點科室、問題突出個人、死亡病歷、疑難病歷、重點手術方面的檢查，同時要求信息科加大門診電子病歷的培訓力度，加快門診病歷信息化的進程。(質控科 尹璇)
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