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這位46歲男性患者，因無緣由整天躺在床上，不吃不喝，于2013年6月21日來我院就診。
患者入院前4天起，晨起不起身、不言語、不吃飯，被母親責罵后一言不發(fā)，家屬訴“像尊佛像一樣躺在床上，一動不動，任你責罵，甚至挨打了也不吭聲”，不會要求飲水吃飯，大小便直接拉在床上。家屬以為患者鬧脾氣，未重視，直至入院當日，患者一天無小便，被家屬發(fā)現(xiàn)小腹鼓起包塊，來我院急診科就診要求解決小便問題。急診科請我科（神經(jīng)內(nèi)科）會診，追問病情，患者近2年來常像嚼口香糖一樣咬牙，性格與以前有所不同。
經(jīng)體格檢查后，我科認為患者有顱內(nèi)病變，收入院查梅毒相關指標提示梅毒感染，予以抗梅毒治療后第3日，患者開始主動進食。治療后1周，患者開始出現(xiàn)話多、興奮，智力水平相當于10歲兒童。靜脈輸液療程足夠后，予以辦理出院，出院后患者繼續(xù)每周來我科規(guī)律藥物治療?，F(xiàn)治療后2月余，復查梅毒相關指標恢復正常，46歲的他終于恢復正常，生活自理，讓年邁的父母卸下心頭重擔，讓年幼的孩子享有正常的父愛，讓家庭重返正軌。
專家點評，從病情演變來分析，該患者其實早已經(jīng)出現(xiàn)性格行為異常，但家屬未重視，一直未帶患者就診，直至患者病情進展至不吃不喝，大小便失禁。若非患者出現(xiàn)尿潴留，來我院就診，仍然未能得到正確診治。該患者治療后恢復情況相對較好，我們科室內(nèi)的有些梅毒患者，因為診治延誤，即使治療后患者仍遺留記憶力的明顯減退，今天做的事情，明天就忘了大半。這樣的病例提醒我們，家人出現(xiàn)性格、行為異常應及時就診，以免耽誤病情，追悔莫及。（神經(jīng)內(nèi)科 張偉）
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