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“醫(yī)生，快救救她！”一群家屬背著一個表情緊張、呼吸淺而急促、口唇青紫色（發(fā)紺）、雙手彎曲僵硬、拇指內(nèi)收的中青年女性打破急診室的暫時平靜。
患者還能講話，哭泣地說：不能呼吸了，沒氧氣，唇周、手腳都麻木……
檢查其身體，無腦血管、肺部情況，監(jiān)護血氧飽和度顯示無缺氧。扳動其上肢、拇指，越來越緊；一旁的家屬緊張地詢問、描述病情，患者更是加重。
拉家屬到搶救室外詢問，患者平素身體健康，剛才和家人講話，吵了一下，她很激動，然后就這樣了。
換氣過度綜合癥？將家屬留在搶救室外，返回搶救室，氧氣面罩吸氧、安慰、鼓勵患者深大緩慢呼吸……不到兩分鐘，患者逐漸安靜下來，呼吸平順，手也慢慢舒張開來，鎮(zhèn)靜劑都不用上……
過度換氣綜合癥：是由過快或過深的呼吸所造成，導(dǎo)致身體排出過多的二氧化碳，引發(fā)呼吸性堿中毒，亦即血液PH值過高，影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常放電生理過程，部分患者會感到在手、足、唇等部位感到麻痹或微微叮咬感、口齒不清、暈眩、胸痛、心跳加速、手腳冰冷、緊張地笑?；颊咴骄o張，呼吸越快，令癥狀出現(xiàn)惡性循環(huán)，嚴重者更會昏厥。
該癥狀多見于兒童和以自我為中心、好強任性、情緒不穩(wěn)定的女性，學(xué)習(xí)、工作緊張者更易發(fā)病。這種癥狀的人多存在精神刺激等方面的誘因，或因失戀、家庭不和、夫妻吵架等原因?qū)е掳l(fā)病。
遇到該類患者，我們應(yīng)該做到一下幾點：
1．首先家人、朋友或同事不要驚慌失措，不要在其面前談?wù)撛摬∪绾稳绾螄乐氐葍?nèi)容，勿流露出緊張、焦慮情緒等，因不良的刺激會加重其發(fā)作；
2．囑其全身放松，均勻呼吸，有意識地減慢呼吸頻率或屏氣，以減少CO₂的呼出，改善堿中毒，緩解癥狀；
3．癥狀嚴重者，可以用硬紙片圍成喇叭狀罩在患者的口鼻處，讓呼出的 CO₂重新吸入體內(nèi)，以改善堿中毒癥狀（有導(dǎo)致病人缺氧的危險，不可罩太久）；
4．穩(wěn)定器情緒，必要時送醫(yī)院，醫(yī)生給予暗示療法或應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑等。（急診科 林月雄）
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