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便秘是表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬和（或）排便困難。排便次數(shù)減少指每周排便<3次。排便困難包括排便費(fèi)力、排出困難、排便不盡感、排便費(fèi)時(shí)和需手法輔助排便。慢性便秘則是指便秘的病程至少為6個(gè)月。
隨著人民生活水平的提高及生活習(xí)慣、工作環(huán)境的改變，發(fā)生便秘的人越來越多，嚴(yán)重者影響生活質(zhì)量，甚至發(fā)生腸梗阻，這在老年中比較常見。然而有很多人并不引起足夠重視，特別是老年人，認(rèn)為是一種功能退化表現(xiàn)，由此容易導(dǎo)致疾病的延誤診斷及治療。當(dāng)今結(jié)腸癌發(fā)病率比較高，相當(dāng)部分結(jié)腸癌患者可能最先表現(xiàn)為便秘，因此，對(duì)于年齡大于40歲，有便血、糞潛血試驗(yàn)陽性、貧血、消瘦、明顯腹痛、腹部包塊、有結(jié)直腸息肉史和結(jié)直腸癌家族史的患者應(yīng)該進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)和結(jié)腸鏡檢查，以排除結(jié)腸器質(zhì)性疾病。
慢性便秘的治療原則是進(jìn)行個(gè)體綜合化治療，首先應(yīng)調(diào)整好精神心理狀態(tài)，增加纖維素和水分的攝入，建立良好的排便習(xí)慣；對(duì)明確病因者行病因治療；避免濫用瀉藥；嚴(yán)格掌握外科手術(shù)適應(yīng)證。對(duì)于久病臥床、運(yùn)動(dòng)少的老年病人，適度運(yùn)動(dòng)也對(duì)排便有利。（消化內(nèi)科 曹輝瓊）
2013-11-15
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