惠州一直都是“血液緊張”大市，血站每到下半年，為了保存搶救用血，開始限制醫(yī)院用血。其實自體血回輸早就被提倡，10多年來在技術(shù)上也已經(jīng)完全能夠?qū)崿F(xiàn)。但是目前在惠州市各大醫(yī)院了解，技術(shù)成熟多年，應(yīng)用到臨床卻不多見，很多患者對這一技術(shù)仍然很陌生。
我院從2012年開始成功開展手術(shù)中體血回輸上百例，三院麻醉科龍宏杰主任介紹：“血液回輸技術(shù)適用于手術(shù)中出血量大、用血量也大的病人，脊柱手術(shù)和全髖置換術(shù)等骨科大手術(shù)，心臟搭橋等心血管手術(shù)，肝脾破裂等急癥手術(shù)，肝、腎等器官移植、腦外科手術(shù)都應(yīng)首選自體輸血。不過回收式自體輸血有其局限性，假如手術(shù)過程中血液被污染，就不能再回輸了，所以癌癥患者、產(chǎn)婦等都不能使用。特別強調(diào)特殊RH陰性血型的患者，受血者一生只能輸注一次RH陽性血，如果第二次輸注，身體內(nèi)就會產(chǎn)生大量抗體，出現(xiàn)不良反應(yīng)，那么此人之后就只能輸注RH陰性血。所以醫(yī)院一般情況下都不會給RH陰性血型的受血者輸注RH陽性血，為的就是給受血者保留一次可以輸血搶救的機會?；厥帐阶陨磔斞梢詼p少在輸血時產(chǎn)生的不良反應(yīng)，由于在輸血時用自體血而不是異體血，所以手術(shù)安全性大大提高，大出血時可以迅速回輸，為手術(shù)提供了很大的保障?！?
一位使用過血液回輸機的患者術(shù)后回訪對我們說“剛一聽，用一次就1000多，有點貴呀，而且用的那個耗材還是一次性的，打開就必須得使用，可是我這個手術(shù)在預(yù)算時用血量需要2000毫升左右，從血庫拿就得快4000元，所以說大出血時用自體血回輸還是省錢的，更重要的是安全，而且恢復(fù)得還很快?！焙芏嗷颊咧肋@項技術(shù)后，對它的費用表示擔(dān)心。據(jù)了解，目前400毫升血液的價格是700元，而使用該儀器一次性耗材的費用大概為1300元左右，所以說在術(shù)中只要出血量高于800毫升，那么費用就會低于異體輸血，可以為患者省下一部分開支。
血液是十分寶貴的，要格外珍惜，正確面對‘血液緊張’，自體血回輸不僅可以節(jié)約血資源，還能達到‘我血我用’。我們堅信在未來，自體血回輸技術(shù)為更多患者得到最好的治療，早日康復(fù)擁抱健康。（手術(shù)室/麻醉科 阮伊莎）
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