乙肝病毒慢性感染有2種不同的情況:慢性乙肝病毒攜帶或慢性乙型肝炎。
如果多次檢查肝功能試驗都是正常的,那就是慢性乙肝病毒攜帶者。你是比較健康的,可以正常學習和生活,除了不要飲酒,別的同學能干啥你也能干啥。但想要通過治療使“大三陽”很快轉陰,就目前的醫(yī)療水平難以辦到。但不要緊,隨著年齡增大,免疫耐受性逐漸減弱,乙肝病毒會逐漸清除而血清水平降低,一般在二三十年后,病毒降低到很低的水平,就自然成了“小三陽”。我國約有1.2億的乙肝病毒慢性感染者,除去發(fā)生肝炎的人,其余的都經(jīng)歷這樣漫長的過程。
慢性乙肝病毒攜帶者當中,有20~30%的人在某個時間會免疫激活,表現(xiàn)為血清轉氨酶明顯升高了,這時就成了慢性乙型肝炎患者。這時就需要治療,不然病變會發(fā)展加重。所以在慢性攜帶時治療是徒勞的,定期檢查肝功能及時發(fā)現(xiàn)肝炎卻很重要。
那么治療乙肝是否要休學呢,答案是否定的。慢性乙肝病毒攜帶者不影響升學(小學、中學、大學、研究生),是不需要休學的。如果已是慢性乙型肝炎,就必須抗病毒治療,有2種方法:口服核苷類藥或干擾素。核苷類藥需要長期服用,一般要7~8年。注射干擾素一般需要1年,因有一些不良反應,治療期間經(jīng)常要做檢查,是需要精力和時間的。治療期間血清轉氨酶大都會升高,常不能通過入學體檢。此外,你會感到疲勞、吃飯也不香,但一般都能堅持學習,并不需要休學。不要在升學前的那一年治療,會影響你復習功課的效率。最好在入學的第一年開始治療,慢性乙型肝炎的抗病毒治療有時會失敗,或者要經(jīng)過艱難曲折的過程,時間充裕一點比較好。如果病情較輕,可以先用消炎降酶藥物治療,但即使血清轉氨酶正常了,也應該繼續(xù)服藥,如果不規(guī)則服藥又不經(jīng)常檢查,復發(fā)了也不知道,這樣時間長了,還是會耽誤病情的。(感染內科 肖春花)
|