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慢性阻塞性肺疾病是一種以上氣道為主要特征的嚴(yán)重呼吸道疾病。老年慢性阻塞性肺疾病患者因慢性支氣管炎、哮喘及晚期并發(fā)呼吸衰竭等慢性疾病的折磨，使身心活動(dòng)備受限制，特別容易產(chǎn)生情緒低落、激動(dòng)煩躁、消極悲觀、對(duì)治療失去信心，心理上對(duì)死亡產(chǎn)生恐懼感，在住院期間和醫(yī)護(hù)人員治療不配合，個(gè)別患者忍受不了疾病的痛苦，甚至產(chǎn)生自殺的念頭。針對(duì)患者的病因和心理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，我們醫(yī)護(hù)人員在治療患者疾病的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)理解患者的心理動(dòng)態(tài)，心理需求，掌握好溝通技巧，耐心做好患者的心理護(hù)理，使患者處于最佳的心理治療狀態(tài)。
做好慢阻肺患者的心理護(hù)理，首先要了解他們的家庭背景，生活，飲食習(xí)慣及心理狀況，對(duì)他們的心理需求做出正確的評(píng)估，制定個(gè)性護(hù)理計(jì)劃，主要有以下幾個(gè)方面：
（1）熱情接待患者和家屬，用溫和的態(tài)度親切的語(yǔ)言向患者做入院介紹，如醫(yī)院的環(huán)境、住院須知、主管醫(yī)生、分管護(hù)士等，建立良好和諧的醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)讓患者的親人也多關(guān)心患者，從而消除患者的孤獨(dú)感。
（2）根據(jù)患者的文化背景、對(duì)疾病的認(rèn)知、接受能力等方面收集患者的資料，有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行耐心指導(dǎo)、交流、講解等形式幫助患者了解和掌握慢阻肺的防治知識(shí)，是患者認(rèn)識(shí)到焦慮、煩躁會(huì)使全身小動(dòng)脈收縮，血壓升高、心率加快而加重咳嗽氣喘，不利于疾病的康復(fù)，從而使患者消除心理障礙。
（3）患者大多患有并發(fā)癥，在加上長(zhǎng)期疾病的折磨和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，而產(chǎn)生恐懼和害怕情緒，作為和患者密切接觸的護(hù)士，首先要尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)他們，講話禮貌、態(tài)度和藹，耐心聽(tīng)取他們的主訴，對(duì)老人的羅嗦給予諒解，對(duì)老人的要求盡量滿足，同時(shí)爭(zhēng)取家屬的積極配合，避免不良情緒影響治療效果。
（4）晚期慢阻肺并發(fā)合并癥的患者，長(zhǎng)期被病痛折磨，對(duì)治療不積極不配額和，甚至拒絕治療，這一時(shí)期的患者或多或少都伴有不同程度的病態(tài)人格，切不可對(duì)他們以任何惡性刺激，患者的任何合理要求，只要客觀上條件允許，就應(yīng)盡量給予滿足。加速及親友一定要從飲食、起居、洗浴等日常生活細(xì)心照顧，使患者精神上有一種美好的寄托，更好的配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。（呼吸內(nèi)科 吳海桂）
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