前段時(shí)間遇到一個(gè)這樣的病人,昨天還好好的,今天突然偏癱了。臨床懷疑中風(fēng),建議急查頭顱CT。病人說,我兩年前查過了,不想再查了。經(jīng)過反復(fù)勸說,甚至通俗地以“你昨天吃了飯今天為什么還需要再吃呢?”為例子,都未能說服病人檢查。
醫(yī)生偶爾會(huì)遇見這樣的病人,大多數(shù)病人還算好,經(jīng)過解釋,不管是否情愿是否已經(jīng)聽明白,至少同意檢查。這個(gè)病人因?yàn)樘虉?zhí),就是不同意檢查,屬于比較特殊的例子。我想,肯定還有很多病人對(duì)這樣的情況心存疑慮,只是沒有說出來。
因此,我們希望就這個(gè)病人的情況為例,讓大家樹立起正確的健康意識(shí),消除誤區(qū)和誤解。以前的檢查只能反映患者以前的情況?,F(xiàn)在的病情,其實(shí)已經(jīng)提示他再次中風(fēng)。從經(jīng)驗(yàn)上講,他很可能又是腦梗死,但一定要通過頭顱CT排除出血情況后才能診斷。因?yàn)槲覀冡t(yī)生已經(jīng)見過很多看起來像腦梗死,結(jié)果查出來是出血。這兩種病情是完全相反的情況,治療方式有很大不同。所以,這個(gè)檢查是必要的。如果不檢查,醫(yī)生是不敢下藥的。(神經(jīng)內(nèi)科 張偉)
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