中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變簡稱中漿,是眼科一種常見的、多發(fā)的眼底疾病,患者多為青年男性,年齡20-45歲,該病有一定自限性,但病程較長,部分病例反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,形成眼底病灶瘢痕萎縮,視功能會出現(xiàn)眼底障礙。其發(fā)生機制是由于視網(wǎng)膜色素上皮細胞的屏障功能受損,脈絡(luò)膜毛細血管的滲漏經(jīng)此損害去進入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下,導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層漿液性脫離。
中漿臨床表現(xiàn)為:患眼視力下降,視物變暗、變形、變小、變遠,伴有中央相對暗區(qū)。眼底黃斑區(qū)可見1~3 PD大小、圓形或橢圓形扁平盤狀漿液性脫離區(qū),沿脫離緣可見弧形光暈,中心凹反射消失,病變后期,盤狀脫離區(qū)視網(wǎng)膜下可有細小黃白點。
中漿的治療主要是應(yīng)用營養(yǎng)眼底,改善微循環(huán)及維生素B族的藥物。此外,還可考慮是激光治療,激光可縮短病程,配合藥物治療可減少復(fù)發(fā),得到更好的治療效果。
該病容易復(fù)發(fā),多數(shù)患者一年內(nèi)復(fù)發(fā),有的患者數(shù)十年內(nèi)復(fù)發(fā),因此,患者要特別注意防止中漿復(fù)發(fā),生活中應(yīng)注意戒煙、戒酒,避免過度勞累,鍛煉身體,增強免疫力等。(眼科 段娜)
|