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前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病。發(fā)病率隨年齡的增長而增加，到60歲時(shí)大于50%，80歲時(shí)高達(dá)83%。目前治療前列腺增生最有效的方法是手術(shù)切除增生的前列腺，恢復(fù)尿道的通暢。
因前列腺增生所致排尿困難而就診的多為老年患者，這些患者大多心理上抗拒手術(shù)，認(rèn)為上了年紀(jì)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。的確，年齡是手術(shù)治療的高危因素，但年齡大，是否就不能手術(shù)切除增生的前列腺呢？惠州市第三人民醫(yī)院泌尿外科楊偉忠主任指出，對(duì)于年齡大的患者，只要重要器官，如心、肺、腦功能無嚴(yán)重衰竭，日常生活能自理，能自行爬上3樓，耐受前列腺手術(shù)就基本沒有問題了。
楊主任解釋說，隨著我國人均壽命的提高，前列腺增生在老年人群中非常普遍，在醫(yī)學(xué)上，對(duì)于前列腺手術(shù)從來沒有年齡上的限制，因?yàn)樵摬”緛砭褪且粋€(gè)老年病，中青年時(shí)期很少出現(xiàn)嚴(yán)重前列腺增生而需要手術(shù)的。況且現(xiàn)代前列腺手術(shù)，已基本采用微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)人體打擊很小，如果身體情況許可，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，及早行前列腺切除手術(shù)，以免因前列腺長期堵塞尿道導(dǎo)致腎功能衰竭，全身情況惡化。
2015年1月，90歲的林伯因排尿困難十余年，排尿不出1天到我院泌尿外科就診，泌尿外科醫(yī)生根據(jù)林伯的年齡和癥狀，考慮前列腺增生。入院后完善相關(guān)檢查，尿白細(xì)胞升高，雙腎積水，肌酐升高，已經(jīng)合并有前列腺增生所致的泌尿系感染及腎功能不全，必須手術(shù)治療。但林伯年齡大，左腳骨折不方便行走，能否耐受前列腺增生手術(shù)呢？泌尿外科醫(yī)生給林伯做了心臟彩超及肺功能等檢查評(píng)估了林伯的心肺功能，結(jié)果提示林伯身體一般情況還很好，可以耐受手術(shù)。于是，在泌尿外科醫(yī)生及護(hù)士的細(xì)心準(zhǔn)備下，林伯完成了前列腺電切手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)好。哪些患者必須做前列腺切除手術(shù)：
1. 出現(xiàn)急性尿潴留（膀胱脹滿，完全不能排尿）的患者；
2. 除了前列腺增生外，合并有膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤等膀胱疾病患者；
3. 因增生的前列腺長期堵塞尿道，導(dǎo)致雙腎積液、腎功能減退的患者；
4. 由于前列腺增生導(dǎo)致泌尿系反復(fù)感染、血尿的患者。
以上患者一經(jīng)確診，必須行前列腺切除手術(shù)，否則病情加重、危及生命。
關(guān)愛老人，關(guān)注前列腺健康！疾病咨詢：泌尿外科0752-2359538；預(yù)約掛號(hào)就診：0752-2166120。 （泌尿外科 林富祥）
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