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眾所周知，糖尿病最重要的死因是其并發(fā)癥，而糖尿病腎病是糖尿病腎病微血管并發(fā)癥之一，是成人慢性腎功能衰竭的最重要的因素之一。而2型糖尿病發(fā)展為腎病的時間大約為10年，因此留給預(yù)防腎病的時間還是比較可觀的。如果不在早期進行預(yù)防，其一旦形成，便無有效的防止方法，治療也十分困難。因此早期預(yù)防、早期診斷和早期治療顯得尤為重要。
每1-3個月檢測1次尿微量白蛋白。即使尿微量蛋白陰性也應(yīng)積極預(yù)防。許多病人想通過增加蛋白質(zhì)的攝入來補充尿中丟失的蛋白質(zhì)，這種方法反而使得其反，加重了腎臟的負(fù)擔(dān)，加速腎功能的惡化。必須記住，用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)代替植物蛋白，堅持蛋白少而精，這樣既可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)又不使體內(nèi)蛋白過少。
積極控制高血壓，建議每周至少測量血壓1次，堅持低鹽飲食。
持久平穩(wěn)和有效地控制血糖是基石。選擇使用對腎臟無毒和無不良反應(yīng)的降糖藥物。注意嚴(yán)密監(jiān)測血糖，防止胰島素在體內(nèi)滅活時間延長，導(dǎo)致低血糖。
避免使用一切對腎臟有影響的藥物，積極預(yù)防泌尿系感染，改善生活習(xí)慣，戒煙酒，好好呵護你的腎。（心血管醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科 張敏）
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