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最近，一則濰坊市婦幼保健院，將紗布遺忘在產(chǎn)婦子宮內(nèi)的報道引發(fā)軒然大波。一群不明就里的吃瓜的群眾看得不亦樂乎，順便丟點西瓜皮助興。就在2016年11月7日的CCTV13新聞頻道《東方時空》中，播出了“產(chǎn)婦生產(chǎn)后 子宮內(nèi)留紗布”新聞該報道稱，因婦保院方面的問題，該產(chǎn)婦忍受了60多天的疼痛，并向婦保院提出30萬元索賠等要求，引起全民輿論的吐槽和攻擊。但后來劇情反轉，濰坊婦保院稱這是在患者知情并簽字同意的情況下采取的急救措施。在11月7日晚間，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師萬希潤教授在接受央視采訪時指出，這并非“醫(yī)療事故”，而是用紗布填充止血和縫針的過程中很常見的一種情況。11月8日，21世紀經(jīng)濟報道記者向北大國際醫(yī)院方面確認，11月6日產(chǎn)婦及家屬終于簽字同意后，醫(yī)院的專家僅用了一分鐘就取出了紗布。 “紗布門”不僅是一場鬧劇，更大的危害是以后沒有醫(yī)生敢填塞紗布止血而是選擇直接切除子宮。
那么我們來科普一下這里面的醫(yī)學常識。
首先我們先說一下，為什么子宮里面要塞一條紗塊呢? 那是因為有些剖宮產(chǎn)患者在胎兒娩出后因為子宮收縮乏力或者前置胎盤和胎盤粘連剝離面滲血，或者娩出巨大兒的子宮，就會出現(xiàn)止血困難的情況而采用宮腔填塞紗條的方法止血，同時結合注射縮宮素和按壓、按摩，來達到止血效果。宮腔填紗是產(chǎn)科比較常見、常用的方式。
大家還不懂？沒有關系我來通俗的為大家解釋一下。
懷孕前的子宮只有拳頭大小，大家比比看看自己的拳頭。懷孕后這個子宮容量要擴大1000倍,沒錯就是1000倍！為了供給寶寶的營養(yǎng)，子宮周圍的血管都會變得異常的粗壯。更形象夸張的比喻，懷孕前子宮周圍是風平浪靜的小水池，懷孕后子宮周圍那就是洪水奔騰的大江大河。從寶寶從子宮剖出來的那刻，子宮必須要馬上收縮，否則就會有高壓水槍一樣的噴血。這也跟子宮彈性有關，彈性好，血管立馬收縮關閉。彈性不好就血一直往外涌，這就是很多醫(yī)院害怕接診多次剖腹產(chǎn)和懷有巨大兒的產(chǎn)婦，如果子宮薄還有胎盤置入，那就是雪上加霜。
這個時候，醫(yī)生一般通過縫扎子宮動脈可以達到減少出血，這時局部壓迫子宮就很關鍵了，一般效果立竿見影。有的人有擔心了，紗塊放在子宮那么小怎么取出來呢？壓迫子宮的紗布一般都是幾米長的，你想想寶寶待過的地方，能是一塊小紗塊能壓實止血的嗎？那既然填完紗止血后自然要縫合子宮，這個時候產(chǎn)婦都是不知道手術臺上發(fā)現(xiàn)的事情，手術醫(yī)生都是把手指墊在子宮壁下面，就是為了避免把紗布縫上。如果子宮縫完還是有滲血，再次縫扎的時候由于看不見子宮里的紗條，子宮壁又薄。這個時候就出現(xiàn)把紗條勾了一針縫住了，但這個也不要擔心，縫子宮是可吸收線，等線半個月吸收后，就可以借助B超等設備順利從陰道取出了。
所有的醫(yī)生遇到這么緊急的情況都會這樣選擇，因為醫(yī)生首要考慮是保住患者的生命，再是保住患者的器官，最后是減少患者不必要的開支?，F(xiàn)在事件水落石出后，事件主人翁產(chǎn)婦的手術醫(yī)生還是說道：“當初選擇填紗和縫扎這一針時，就有可能會縫到這個紗布，但是如果不縫這一針，病人大出血會切除她的子宮，一個子宮對一個女性太重要了，所以說我們的大夫?qū)幵高x擇縫住紗布，也一定要給她保住子宮”
在疾病面前，醫(yī)患應該是在同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友。一起奮戰(zhàn)，奮斗，打倒共同的敵人！
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