食管胃底靜脈曲張，對于普通市民，似乎很陌生。然而，對于家住上板塘的徐阿姨來說，卻是一次與死神擦肩而過的夢魘——2016年11月5日凌晨，因“嘔血、暈厥” 徐阿姨被家人急送至我院消化內(nèi)科，估計出血量超過2000毫升，來到醫(yī)院時已是人事不省，血壓70/30mmHg，心率130次/分，血色素低至56g/l，經(jīng)快速輸液、輸血，抗休克等綜合治療后，生命體征逐步穩(wěn)定。
第二天，消化內(nèi)科馬松炎主任親自為患者行床邊急診胃鏡檢查，明確系胃底曲張靜脈破裂出血；食管胃底靜脈曲張破裂大出血是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，死亡率高，臨床治療棘手。及早對食管胃底靜脈曲張進行內(nèi)鏡下干預(yù)能有效地預(yù)防、治療大出血，但技術(shù)操作難度大，技巧要求高。對于該類病人，消化科的醫(yī)生們并不陌生。在本世紀初，我院在惠州地區(qū)率先開展內(nèi)鏡下套扎治療食管靜脈曲張破裂出血，取得了較好的治療效果。
在內(nèi)鏡中心護士們的熟練配合下，采用聚桂醇+組織膠+生理鹽水改良“三明治”注射法，將曲張靜脈及破口有效栓塞，歷時約10分鐘，徐阿姨轉(zhuǎn)危為安了！
為提高惠州地區(qū)食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療的水平，我院消化內(nèi)科在10月底舉辦了“內(nèi)鏡下精準食管胃底靜脈曲張斷流術(shù)治療”學習班。會議邀請了該領(lǐng)域國內(nèi)著名專家、北京地壇醫(yī)院教授李坪來院講學。李坪教授作了精彩的學術(shù)講座，他認為食道內(nèi)的曲張靜脈不是我們?nèi)庋鬯姷膯胃埽窍裉俾粯踊ハ嗬p繞的血管束，如果想要使血管徹底消失，必須找到主干血管的來源支，先用聚桂醇使其硬化，再用組織膠封堵，最終達到食管胃底靜脈曲張消失.其新觀點、新理念讓與會的200余名醫(yī)務(wù)人員受益匪淺。
為了讓參會的醫(yī)務(wù)人員更好掌握操作技巧，我院消化內(nèi)鏡中心準備了4臺食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療手術(shù)，手術(shù)由李坪教授親自操作。李坪教授邊操作邊講解，向大家展示了治療的步驟、方法和技巧。我院消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心的醫(yī)務(wù)人員們亦毫無保留地向大家交流了治療心得，得到了同仁們的一致好評；
我院消化內(nèi)科有一個具備強烈責任心、醫(yī)療經(jīng)驗豐富的團隊，擁有先進的內(nèi)鏡操作設(shè)備，結(jié)合門脈血管成像技術(shù)，采用高精技術(shù)與理念，必將惠及鵝城百姓的健康。（消化內(nèi)科 曹輝瓊）
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