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隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷進步，傳染病已不再是人類的主要死亡原因，越來越多的人為過敏這一現(xiàn)代疾病所困擾，發(fā)病率逐年增高。據統(tǒng)計，約有40％以上的人口患有過敏性疾病，其中以哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎和食物過敏最常見。而哮喘與過敏性鼻炎是“同一氣道，同一疾病”，這一觀點已得到越來越多的研究證實，同時流行病學研究也支持過敏性鼻炎與哮喘是同一疾病，過敏性鼻炎發(fā)病率越高的國家和地區(qū)，哮喘的發(fā)病率也越高，哮喘的患者大約有80％同時患有過敏性鼻炎，過敏性鼻炎患者也有約30％患有哮喘。
蟑螂在變應性疾病中的作用越來越受到重視，WHO和美國國立衛(wèi)生院將它歸結為環(huán)境中重要的變應原。蟑螂，學名蜚蠊，民間俗稱偷油婆。它們喜歡在溫暖、潮濕、食物豐富和多縫隙的場所棲居，這是它們孳生所需要的４ 個基本條件。凡是有人生活和居住的建筑物內，一般都具有這些條件，所以蟑螂就成了侵害千家萬戶的衛(wèi)生害蟲，加上大部分的蟑螂都是雜食性的，與人類的食性有重疊，部份蟑螂對人類的家居都有很強的入侵性，它們繁殖能力強，在人類家居棲身及覓食的同時，亦會傳播多種病原體，因此即使不可否認蟑螂也有一定的藥用價值，但是蟑螂還是普遍地被認為是害蟲。
有關引起呼吸道變應性疾病的變應原，多數學者認為屋塵、塵螨、花粉等與變應性哮喘和鼻炎關系密切。而在近幾年，蟑螂作為昆蟲變應原，在變應性疾病中的作用越來越受到重視，WHO和美國國立衛(wèi)生院將它歸結為環(huán)境中重要的變應原它與哮喘發(fā)病的關系日益受到關注。近來有報道，在美國一些城市里對蟑螂過敏的兒童暴露于高水平蟑螂抗原環(huán)境中，可引發(fā)支氣管哮喘的發(fā)生。同時，也有文獻證實，蟑螂過敏是哮喘患者急性加重的重要危險因素。廣東地區(qū)溫暖潮濕，蟑螂所致過敏性疾病發(fā)病率也較高
大量的結果已經證實：在我國南方地區(qū)，患者對變應原的過敏程度，除螨蟲外，蟑螂占居第二位。然而對于蟑螂過敏的患者，無論是兒童還是成人，都是在4級以下，也就是說，對于同時檢測螨和蟑螂變應原的患者，如果兩者均是陽性，其螨的SIgE值大多均高于蟑螂。因此臨床對于兩者同時過敏的患者，由于其螨的過敏程度顯著高于蟑螂，均采用螨蟲變應原作脫敏治療。而單獨只對蟑螂過敏的患者只有極少數，且結果都在2級以下。
蟑螂防治方法進展
蟑螂防治與其他一些病媒生物一樣，經歷了環(huán)境治理階段、化學防治階段和綜合防治階段３ 個階段。近年來人們意識到蟑螂控制最重要的不是在技術革新上，而是在技術的落實與管理上，因此蟑螂的法規(guī)防治也起著越來越重要的作用。
環(huán)境防治
環(huán)境防治是蟑螂防治的重要環(huán)節(jié)，是治本的措施，主要包括搞好室內衛(wèi)生和清除棲息場所。清具體做法是全面清除室內雜物；堵洞抹縫，對可供蟑螂躲藏的墻縫、門窗框縫、地板縫及各類管道空隙等裂縫及時填平封堵，防止蟑螂侵入室內。對蟑螂常停息的物體表面、角落經常進行洗刷，去除其糞便、殘跡。及時清理焚燒死亡的蟑螂及卵鞘等。
物理防治——物理防治是指根據蟑螂的生活習性，因地制宜設計各種簡便易行的捕殺器和方法。一般使用方便、經濟，在蟑螂密度較低的場所應用尤為適合。
化學防治——化學防治是指利用化學藥物殺滅蟑螂，是多年來被廣泛應用并且成效顯著的蟑螂防治方法。
毒（膠）餌——毒餌是將對蟑螂引誘力強的物質與胃毒作用的殺蟲劑混配在一起，
蟑螂取食后經胃黏膜吸收，由淋巴和血循環(huán)作用靶位致死。毒餌對蟑螂的殺滅作用取決于殺蟲劑的殺蟲效果和誘餌的引誘力，以及投放的地點。與藥物噴霧（灑）比使用毒餌進行滅蟑具有使用安全、方便、減少藥物浪費、殺滅率高、不易產生抗藥性等優(yōu)點，近年來它已成為滅蟑螂首選劑型之一。
生物防治
利用對環(huán)境無不利影響的害蟲天敵，包括微生物（如細菌、病毒、真菌、微孢子蟲）、殺蟲植物及天敵動物來抵抗控制蟑螂，這就是蟑螂的生物防治，生物滅蟑不像化學藥劑僅僅殺滅表面蟑螂，而是讓蟑螂相互傳染，殺滅隱藏在巢穴的蟑螂以及施藥之后才孵化的蟲卵，效果真正徹底持久。
真菌——真菌通過吸收蟑螂血淋巴中的養(yǎng)分，分解其組織或產生有毒代謝產物而殺死蟑螂。真菌除通過消化道侵入蟑螂體內外，還可通過孢子產生芽管穿透害蟲體壁或氣孔進行感染，這種機制大大增加了感染機會。
病毒——昆蟲病毒是以昆蟲作為宿主，并在宿主種群中流行傳播的一類病毒，它們在蟑螂的細胞內不斷繁殖出數以萬計的子代病毒，導致蟑螂的細胞大量破裂死亡。在食物資源短缺的情況下，蟑螂有自相殘殺、取食蟲尸的習性，因此，昆蟲病毒更易在蟑螂種群中造成病害流行。
昆蟲生長調節(jié)劑（ＩＧＲｓ）——ＩＧＲｓ 具有高度的選擇性和復雜的毒殺機制，針對不同種類的蟑螂，ＩＧＲｓ 發(fā)揮觸殺和胃毒兩方面的作用。ＩＧＲｓ 主要包括幾丁質抑制劑類、保幼激素類、抗保幼激素類。我國對ＩＧＲｓ 的研究工作在農林害蟲的防治上已取得比較成功的經驗，最近幾年才應用于蟑螂的防治，主要產品有：蓋蟲散、噻嗪酮、殺蟲隆等。
總之，蟑螂防治必須針對其繁殖快、數量多、分布廣、食性雜等特點，突出重點，因地制宜、科學合理用藥，多種方法并舉，不留死角，長效管理，才能保證其防制效果。
隨著社會的發(fā)展，人們生活方式和生活環(huán)境的改變以及生活水平的不斷提高，變態(tài)反應性疾病的患病率近年來日益增加。免疫學研究的進展，使變態(tài)反應性疾病越來越受到臨床各科的重視，其與呼吸科、五官科、兒科、皮膚科等均有十分密切的關系。病因主要為致敏原進入機體所引起的一系列免疫反應。
因此，明確致敏原是診斷與治療變應性疾病的首要問題。
惠州市第三人民醫(yī)院引進的德國進口敏篩過敏原定量檢測系統(tǒng)，是目前國內最先進，使用最廣泛的體外過敏原檢測系統(tǒng)之一，可一次性快速定量檢測二十余種吸入性和食物過敏原，準確診斷過敏性疾病，科學指導過敏性疾病的治療。檢測的過敏原項目主要有戶塵螨；屋塵；桑樹；貓毛皮屑；狗毛皮屑；蟑螂；莧；雞蛋白；牛奶；蝦；牛肉；貝；蟹；芒果；腰果；菠蘿；點霉素、交鏈孢霉、煙曲霉、黑曲霉、分枝孢霉；柏、榆、櫟、楓、胡桃、梧桐、楊樹花粉和矮豚草、蒿、葎草、藜花粉等。測定變態(tài)反應性疾病患者血清特異性免疫球蛋白E(SlgE)，對變應原的確定和脫敏治療提供更準確的理論依據。（呼吸內科
高潔）
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